小英怀孕已 3个月了 ,不幸的是 ,最近她出现了厌食、低热、咳嗽、乏力、夜间盗汗等症状 ,经检查是染上了肺结核 ,这可怎么办 ?晓宏

　　妊娠合并肺结核在治疗方面 ,应注意“关照”胎儿 ,防止药物带来的副作用 ,这是尤为重要的一环。在各种抗结核药物中 ,链霉素有良好的治疗效果 ,但该药对胎儿第 8对脑神经和前庭功能均可造成永久性损害 ,故属禁忌使用药。对氨基水杨酸有一定的抗结核作用 ,对胎儿也无明显不良反应 ,但服药剂量要求大 ,胃肠道刺激较重 ,不宜在孕期服用。吡嗪酰胺有高效杀菌效果 ,与其他抗结核药无交叉耐药性 ,但对肝细胞有损害 ,一般不主张孕妇使用。至于第二线药物诸如乙硫异烟胺、环丝氨酸、卡那霉素、卷曲霉素等 ,对胎儿均有一定的不良反应 ,故不宜临床使用。在孕期合并肺结核而且是在活动期时 ,孕期又超过 3个月 ,则应及时选用抗结核效果好而副作用小的药物进行治疗。目前一般认为异烟肼与利福平、乙胺平醇 3种药物联合使用效果较为理想。具体服法为异烟肼每日 300毫克 ,利福平每日 450毫克 ,乙胺丁醇每日 1.5克 ,连续服用两个月后停服乙胺丁醇 ,满 6个月停服剩余的两种药物 ,但对于病情严重者可以延续到 9个月。应当指出的是 ,肺结核治愈后还有复发的可能 ,因而 ,在治疗后的 1年内还要定期进行复查 ,以决定是否再进行治疗。孕妇在治疗期间 ,因为具有一定的传染性 ,故应防止传染家人或他人 ,应实施必要的隔离措施。

　　如果罹患肺结核在先 ,则应实施有效的避孕措施 ,待结核彻底痊愈后再考虑孕育 ,倘若临近分娩时罹患肺结核 ,同样应进行积极的治疗和预防。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-4