激素后肺结核 ,多是在治疗白血病、系统性红斑狼疮及顽固性皮肤病等需长期使用激素治疗的情况下产生的。

　　发生激素后肺结核 ,是与应用激素剂量大小和时间长短有关 ,其用量多过 30m g ,时间多在 30天至 3年间 ,这种大剂量、长时间的皮质激素治疗 ,由于激素抑制了机体免疫功能 ,降低机体抗感染能力 ,特别是在白血病、红斑狼疮等机体抵抗力原已减弱的情况下 ,易诱发感染或体内潜在病灶扩散 ,其中就包括了体内潜在的、静止的结核发病和复发扩散。故而 ,凡需长期使用激素者 ,应高度警惕激素后肺结核的发生。

　　激素后肺结核的早期症状多隐匿而又不典型 ,有时则被原发病所掩盖。但稍后时期大多可有咳嗽、咳痰、气短及咯血痰等表现 ,特别是咯血痰提示结核的可能性更大 ,遇此情况 ,应及时通过医院检查加以确诊。

　　激素后肺结核的预后较差 ,一来与其原发病 (白血病、红斑狼疮 )有密切关系 ;二来肺结核前后的合并症及并发症多 ,如结核性腹膜炎、结核性心包炎、肠结核、脊柱结核及其他并发感染等。因此 ,一旦确诊 ,需在减量或停服激素前提下 ,予以有效的抗结核联合化疗。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-4