老年肺结核是指 65岁以上的高龄人患肺结核。传统中的肺结核发病的高峰期在 30—3 5岁这个年龄段 ,近几十年来结核病的患病率已向老年阶段推移。自二十世纪 70年代起,老年人肺结核的患病率就呈出现逐年上升的趋势。全国第一次结核流行病学调查 , 65岁至 70岁年龄组结核病患病率和死亡率相当于 2- 14岁年龄组的 2- 37倍 ,结核病的死亡率的高峰相对地转移到老年期。

　　为什么肺结核发病率、死亡率推移到老年期呢 ?其原因主要有以下几个方面 :

　　1、结核病菌感染率随着年龄增长而增高。老年人感染结核菌的机会多。

　　2、老年人出生在解放前 ,多数人未得到有效的结核预防。

　　3、随年龄增长机体退行性变 ,淋巴细胞及网状内皮细胞功能低下──免疫力减低而易造成结核的内源性复燃。

　　4、青、中年期所患结核病未得到正规抗结核治疗 ,而延至老年期。

　　老年结核患者常因症状不典型 (发热、盗汗、体重减轻等 ),以咳嗽、咳痰、乏力为主要特征 ,或并发非结核性并发症 ,如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 ,因掩盖了结核病的症状而被误诊、漏诊。医务人员对老年肺结核缺乏警惕 ,或过于强调结核菌素试验 ,也是误诊、漏诊的重要原因。

　　总之 ,老年人呼吸系统病变虽然以慢性支气管炎、肺气肿、肺心病为多见 ,但如果按正规治疗后效果不理想者 ,要究其原因 ,不可忽视老年肺结核的存在。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-4