如今 ,容易患肺结核病的不再是儿童和青少年 ,而是老年人。我国自 19 79年至今先后进行了三次结核病的流行病学调查 ,结果表明 ,无论是活动性肺结核还是痰涂片阳性肺结核的患病率 ,都随年龄增长而升高 ,于 60岁至 70岁达到高峰。

　　据北京市结核病医院一项资料显示 ,住院的老年肺结核患者 19 9 5年比 19 65年增加了 6倍多 ,非住院肺结核患者的年龄分布也是相同走向。 19 9 8年卫生部结核病控制中心发现 ,北京市 55岁以上新发痰涂片阳性肺结核患者已占据发病总人数的 1/3,成为结核病传染源的主要组成部分。上海市肺科医院主任医师肖和平认为 ,老年肺结核发生既有内源性复燃因素 ,也有外源性再感染的成分。现在的老年人经历过我国结核病流行最严峻的年代 ,绝大多数人曾感染过有毒力的结核菌 ,埋下了复燃的“种子”。随着城市人口流动加剧 ,加大了老年人再感染肺结核的几率。

　　值得指出的是 ,并不是所有老年人都易感肺结核。调查发现 ,那些因不同原因引发的免疫功能低下、慢性酒精中毒、营养不良以及患有矽肺、糖尿病、癌症、精神疾病的老年人特别容易患肺结核。在这些易感人群中 ,约 1/4的老年肺结核患者没有任何症状 ,极易被综合医院误诊而成为慢性传染源。此外 ,老年肺结核患者耐药、复治和难治者居多 ,住院病人耐药率可高达 9 0%以上 ,约三成的老年患者需反复治疗 ,且病灶空洞多、排菌多 ,最后发展为“不治之症”。因此专家们认为 ,控制老年肺结核应该成为防痨工作中不可忽视的一个重要主题。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-4