一个结核病防治医生 ,经常会遇到肺结核患者这样的询问 :“医生 ,我的病灶钙化了没有 ?”好像只有钙化 ,才是肺结核的痊愈 ,是这样吗 ?甘肃小雪

　　人体肺组织有病灶时虽然有渗出 ,但这样的病灶往往很快吸收 ,胸透和拍片时多不易发现。而肺部淋巴液的引流作用使病灶内的结核菌沿着淋巴管到达肺门淋巴结 ,并在淋巴结内形成病灶 ,产生干酪性坏死。淋巴组织内具有防卫能力的细胞 ,把结核菌消灭 ,由于血液内钙质的沉着而钙化 ,形成透视或拍片所看到的钙化点 ,这就是肺结核痊愈的一种形成。

　　有些患者由于及时的合理治疗 ,病灶内结核菌被杀灭 ,病变也逐渐被吸收 ,不留任何痕迹 ,胸片上什么也看不到。另外 ,结核病也可以和其它炎症一样 ,在病变部位 ,由于蛋白、纤维素的渗出 ,虽经治疗 ,仍不能完全吸收 ,并在病变部位形成密度增高的增殖性病灶 ,胸透或拍片可以看到斑片状、密度较高、边缘十分清晰的阴影 ,进而形成纤维病变。这就像人体长疮治愈后留下瘢痕一样 ,这样的病灶也是治愈 ,是最常见的一种。

　　还有一些患者经合理治疗后 ,空洞逐渐缩小 ,闭合 ,最后形成瘢痕灶 ,医学上称之为“瘢痕性治愈”。当然也有的患者虽经服用强力的抗痨药物 ,但空洞仍不能闭合 ,空洞壁上长了一层上皮细胞 ,空洞内找不到结核菌 ,病人痰菌阴性 ,也可认为治愈 ,这就是“净化空洞或开放性治愈”。

　　可见钙化仅仅是肺结核病痊愈的一种形式 ,而且这种形式多见于儿童的原发肺结核。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-4