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专题
本报讯 (记者衣晓峰通讯员徐劲松 )一位病程长达 3个月之久的下肢慢性深静脉血栓形成患者 ,最近接受了黑龙江省医院、山东省济宁医学院附院联手施行的血管内超声溶栓术 ,成功地保住了左小腿。
46岁的刘某 , 3个月前检查发现左下肢深静脉血栓形成 ,曾数度入院治疗不见好转。患者在卧位时左脚仍高度肿胀,稍一站立肤色立即变成青紫状 ,且肿痛难忍。经静脉造影 ,显示出其左髂总静脉以下深静脉全部闭塞 ,内科治疗已“回天乏术” ,而病情又不适合外科手术。黑龙江省医院著名的周围血管病专家王爱林教授受邀抵鲁 ,与济宁医学院附院贾振忠、陈东风、李清贤 3位教授密切协作 ,共克难关。
手术当中显露出股静脉 ,利用介入方法将一根宽 2. 2毫米、长 78厘米的超声溶栓导管插入闭塞的股静脉 ,首先利用低频高能的超声波空穴作用充分溶解股静脉血栓 ;在此基础上通过一根纤细的导丝指引超声溶栓导管逐渐伸向髂总静脉。
由于血栓已部分机化 ,增加了超声溶栓的难度。专家们把手术与介入技术相结合 ,在数字减影机监视下 ,充分溶解了从股静脉至髂总静脉的血栓 ,在已完全堵塞的左下深静脉内打出一条通路。超声溶栓后左下肢深静脉血液迅速回流至下腔静脉,术后 6小时患肢肿胀明显减轻 ,皮肤颜色恢复正常 ,肢体胀痛完全缓解。
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