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深静脉血栓形成应如何防治

  深静脉血栓形成 ,又称血栓性深静脉炎 ,是临床上常见的血管外科疾病。患病后易造成肢体病残 ,严重者可危及患者生命。血液黏度高、血流缓慢及血管壁的损伤是造成本病的三大主要原因 ,多发生于各种手术后、慢性病长期卧床以及因多种原因造成肢体活动受限的人群。

  如何防治深静脉血栓形成呢 ?

  1.在饮食上应选择清淡、易消化、富含维生素及低脂肪食物 ,忌食油腻、肥甘、辛辣之品 ,严格戒烟。

  2.积极参加体育锻炼 ,鼓励职工做工间操以防止下肢静脉血淤滞。长距离乘火车 (硬座 )者应注意原地活动肢体以利血液回流。肥胖者应减轻体重。

  3.已知血液高凝状态的病人 ,应用活血化瘀中药或抗凝药物 ,降低血液黏度。高血脂者服降血脂的药物。

  4.对于产后、外伤及各种术后病人慎用止血药 ,卧床期间对下肢由远端向近端进行按摩 ,使小腿肌肉被动收缩 ,挤压静脉回流 ,术后尽早下床活动 ,防止静脉血栓形成。

  5.对年迈和因慢性病长期卧床的病人 ,应鼓励病人做足背屈活动 ,也可给予小腿肌肉电刺激的方法以使小腿肌肉收缩。

  6.下肢深静脉血栓形成急性期 (15天内 ),应绝对卧床 ,患肢予以垫高 ,高出心脏平面 20厘米 ,膝关节微屈 10~ 20度 ,以利于静脉血的回流。避免行走 ,禁止按摩肢体 ,以防止静脉血回流压力增大 ,而使血栓脱落发生肺动脉栓塞。卧床后肠蠕动变慢 ,大便秘结时给予润肠通便的药物 ,排便困难时应给予灌肠排便 ;前列腺增生排尿困难者 ,应给予插管排尿 ,以防排尿、排便用力时腹腔压力增大 ,发生肺动脉栓塞。

  7.急性期已过或后遗症期的病人下床活动时应穿弹力医疗袜 ,以压迫浅静脉 ,防止浅静脉扩张 ,并能促进浅静脉回流 ,弹力静脉医疗袜应坚持应用 ,对防止并发症的发生有积极的作用。恢复期的锻炼应循序渐进 ,避免长时间站立、行走、下蹲、盘腿及两腿叠压。休息时仍应垫高患肢。

  8.中药清热利湿、活血化瘀的有效方剂对本病的治疗效果显著。

  9 .在急性期 ,抗纤溶疗法能将血栓溶解 ,常用抗栓药物如尿激酶、肝素的应用有严格的适应证和一定的危险性 ,最好在正规医院由有经验的医生实施。急性期后多采用祛聚疗法 ,常用药物有丹参注射液、脉络宁注射液等。

  10.另外 ,某些深静脉血栓形成的原因是由于肿瘤压迫造成的 ,应及早查出真正的病因采取相应的治疗方法。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-9
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