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口服避孕药与静脉血栓的新争论

  近日 ,一项发表在《英国医学杂志》上的最新的研究结果显示 ,应用第三代口服避孕药会导致静脉血栓的危险性上升两倍。这一研究结果与此前进行的一些研究的结果是一致的 ,但是却与最近发表的围绕 19 9 5年的“避孕药恐慌事件”进行的调查结果相矛盾。长效口服避孕药是由人工合成的孕激素和长效雌激素配伍而成。这类避孕药中的长效雌激素炔雌醚进入人体后储存在脂肪组织内 ,以后缓慢地释放出来 ,影响下丘脑—脑垂体—卵巢轴 ,从而抑制排卵 ,起长效避孕作用。长效避孕药服用 1次避孕 1个月 ,避孕有效率在 9 8%以上。19 9 5年 ,在英国等欧洲国家出现了关于口服避孕药的讨论 ,并逐渐演化成了一场“避孕药恐慌事件”。但后来 ,一些组织对这种药物的调查表明避孕药并没有明显的副作用。

  根据 19 9 3年 1月到 19 9 9年 12月间的数据资料 ,来自美国波士顿大学的研究人员对“避孕药恐慌事件”前后的应用第三代口服避孕药和含有左炔诺孕酮的避孕药后静脉血栓的总体发生率进行了研究。研究人员发现 ,服用第三代口服避孕药的妇女出现静脉血栓的危险性时服用含有左炔诺孕酮妇女的两倍 ,且这一差异具有统计学意义。

  研究人员还发现在“避孕药恐慌事件”之后第三代口服避孕药的应用情况发生了变化 ,这种变化在年轻一些的妇女中发生的可能性比年长一些的妇女中更大。如果在“避孕药恐慌事件”之后 ,第三代口服避孕药的使用情况没有任何变化 ,那么现在静脉血栓的发生率将比现在还会高 26%左右。相反如果有更多的老年妇女停止使用第三代口服避孕药 ,则静脉血栓的发生率还会有一个较为明显的下降。

  一些权威人士认为 ,最近的研究结果与上述结论存在的差异是有多方面的原因造成的 ,其中包括各个研究之间所采用的排除标准的不同以及要将其它影响血栓形成的因素考虑在内,如肥胖、吸烟等因素。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-9
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