血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎 ,是周围血管慢性进行性闭塞性病变 ,主要累及四肢远端的中小动脉 ,也常波及伴行静脉及浅表静脉。

　　血管壁呈节段性非化脓性炎症 ,管腔阻塞 ,肢体缺血性疼痛 ,可引起肢端坏疽、溃疡。

　　目前认为本病可能与自身免疫有关 ,吸烟、寒冷、潮湿、外伤等常为诱发因素。病人早期症状较轻 ,主要表现为动脉功能障碍 ,如肢端发凉、麻木、疼痛、发紫、出现间歇性跛行 ,即走路时感觉小腿疼痛、肌肉抽搐而被迫停步 ,经休息后疼痛减轻或消失 ,但行走一段路后又发作。如果病人得不到正规治疗 ,病情会进一步发展 ,使患肢缺血加重 ,皮肤温度显著降低。因动脉闭塞导致肢体长期缺血 ,发生营养障碍 ,出现皮肤干燥 ,呈潮红或紫红色 ,汗毛脱落 ,趾甲生长缓慢 ,增厚变形 ,小腿或足部肌肉萎缩 ;病变进一步发展 ,肢端组织缺血会更严重 ,发生溃疡或坏疽 ,此时治疗就会非常困难。因此 ,一旦发病应及早去医院诊治 ,阻止病情进一步发展。

　　足部运动可迅速缓解症状。其方法为平卧抬高患肢 45度约 1～ 2分钟 ,然后下垂 2～ 5分钟 ,同时两足作向上、向下、向内、向外运动和足趾伸张运动各 10次 ,再将患肢放平 2分钟。如此反复练习 5遍 ,每日数次 ,以帮助侧肢循环的形成。

　　该病的中医治疗必须辨证施治。其治疗应清热利湿 ,活血化淤。对有局部营养障碍或恢复期之偏寒病人 ,宜用“当归四逆汤”加桃仁、红花、乳香、没药 ;对坏死期之偏热者宜用“四妙勇安汤” ,即玄参、银花各 45克 ,当归 30克 ,甘草15克加丹皮、生地、红花、赤芍。对已形成慢性溃疡者 ,应经常清洗换药 ;肢端局限性坏死者 ,应预防感染 ,待其自行脱落或分界明显后切除 ;伴有感染时 ,应用抗生素治疗。

　　另外 ,脉管炎病人一定要戒烟 ,防寒防潮 ,双足保暖 ,不要穿紧、硬鞋袜 ,避免外伤 ,防治感染。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9