心肌梗塞、脑梗塞均为缺血性疾病 ,许多情况下是由于动脉内血栓形成所致。当血管壁未被完全阻塞时 ,血流减少 ,局部器官和组织缺血 ,引起组织变性和萎缩 ;若血管完全被阻塞 ,尚未建立有效的侧支循环 ,则引起器官、组织缺血性坏死。

　　众所周知 ,急性心肌梗塞和脑梗塞是目前致死率最高的缺血性疾病 ,对中老年人的健康和生命构成极大威胁。因此 ,必须采取积极干预措施 ,降低缺血事件的发生 ,其中的一项重要措施便是防治血栓形成。

　　血栓形成的条件 (危险因素 )包括三个方面 ,首先是心脑血管内膜的损伤 ,激活内源性凝血系统 ,进而还可激活外源性凝血过程 ,引起血栓形成。血管内膜损伤主要是与动脉粥样硬化密切相关 ,粥样硬化斑块坏死破溃 ,出血时常致血管内皮损并伴血栓形成。其次与血流速度减慢有关 ,一旦血流缓慢或产生漩涡时 ,血小板便离开轴流而进入边流 ,增加了和血管内膜的接触机会。在任何情况下 ,凡是血小板和心内膜接触机会增多 ,血小板粘附和激发凝血的几率便增大 ,引起血栓的可能性亦相应增大。高血压造成小动脉变细变硬和迁曲 ,就易使得局部血流缓慢 ,为血栓形成创造了条件 ,尤其易在脑部小血管发生血栓 ,导致脑血栓形成及脑的缺血缺氧。其三是血液性质改变 ,主要是由于血小板数目增多 ,粘性增高 ,为血栓形成创造了条件。饮食中高脂肪、吸烟及动脉粥样硬化均可使血液粘性增加 ,促进血栓形成。

　　上述三个条件相互作用 ,加上原发疾病及诱因影响 ,可能导致严重后果。因此 ,有关专家认为防治血栓形成是心脑血管病主要的治疗目的。

　　防治血栓形成 ,关键在于积极消除血栓形成的条件 ,即治疗动脉粥样硬化、高血压等易使血栓形成的疾病 ;改变不良生活方式 ,戒烟忌酒 ;饮食清淡而富有营养 ,营养均衡 ,多饮水等。一旦发生心脑血管事件 ,治疗仍以抗血小板形成为主 ,一方面尽快解除栓塞 ,另一方面预防再次发生血栓。目前用于抗血栓治疗的药物常用为阿司匹林、潘生丁和氯吡格雷等。氯吡格雷是新一代抗血小板药物 ,单用或与阿司匹林联用 ,对于防治心脑血管疾病均有良好的近、远期效果。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9