编者按 :足癣俗称“香港脚” ,时疼时痒、容易复发。由于此症病程长、难根治 ,给患者带来极大的烦恼。针对该症的预防和家庭辅助治疗 ,日前记者采访了北京铁路总医院专家组成员、享受国务院特殊津贴、且有丰富临床经验的皮肤病专家屠善庆教授 ,以及北京铁路总医院皮肤病性病科主任、周平主任医师。

　　环境潮湿真菌生鞋不透气污垢积

　　揪出足癣的元凶

　　据屠善庆教授介绍 ,我国足癣的发病率大约在 10%左右 ,南方地区得足癣的人比北方地区多 ,这是因为南方相对潮湿。足癣是由于真菌感染足底及其组织引起的皮肤病 ,很多人习惯称之为湿气 ,应该说它和潮湿有一定的关系 ,但是它并不是潮湿本身所导致的皮肤病。 19世纪初 ,在香港地区大面积流行足癣 ,当时香港居民中大约有 70%的人都得了足癣 ,这也和香港比较潮湿有关系 ,“香港脚”这个名字由此而来。

　　屠善庆教授告诉记者 :脚部皮肤和身体其它部位的皮肤一样 ,每天都在不停地新陈代谢 ,随时都有皮屑脱落。如果不经常洗脚 ,这些皮屑就会与汗和灰尘等混杂起来积蓄在脚趾缝里 ,这里温暖潮湿且营养丰富 ,是真菌理想的生活乐园。如果再穿上不透气的鞋子 ,脚部温度更高 ,湿度更大 ,更适合真菌的生长和繁殖 ,一旦接触被真菌污染的拖鞋、毛巾、浴盆等 ,就很容易患上足癣。

　　足癣一方面与脚部的生理特点有关 ,同时也与气候及特殊的工作环境有关。在炎热的夏季 ,特别是温热带地区 ,足癣的发生率很高 ,瘙痒加重。在寒冷的地区足癣则较少发生。患了足癣 ,轻者瘙痒脱屑 ,严重者会继发细菌感染 ,出现红肿流脓。时间久了皮损反复发作 ,局部皮肤会变厚、粗糙、失去弹性 ,很容易裂开而引起出血和疼痛。足癣还会传染给别人 ,可谓祸害不浅。

　　局部犯病殃其余调理多摄维生素

　　别把足癣当小毛病

　　周平主任告诉记者 ,生活中有相当一部分人认为 ,足癣是一种小毛病 ,不影响日常生活 ,没有什么大不了的 ,治不治都无所谓。其实 ,这种想法完全是错误的。足癣既影响我们的日常生活 ,而且容易传染到身体的其它部位。足癣可引发诸多的并发症 ,如并发手癣、体癣、股癣、甲癣等 ,还会并发如淋巴管炎、丹毒等细菌感染。

　　周主任说 :出现水疱时 ,一般不建议把水疱弄破 ,因为水疱过几天是可以自己吸收的。不要自己动手挤 ,挤了以后容易引起细菌感染。但是大的水疱 ,可以用无菌注射器吸出水疱里的水 ,最好在医院由医生操作。

　　饮食方面 :首先是平时要多吃一些含丰富维生素的食物 :维生素Ｂ(多存在于芹菜、白菜、萝卜等新鲜蔬菜中 )有促进细胞再生的作用。维生素Ｃ(多存在于西红柿、橙子、草莓、黄瓜等新鲜水果中 )则对改善免疫功能颇为重要 ,能帮助改善血液循环及伤口复原 ,并能促进维生素Ｂ的吸收。维生素Ａ(多存在于动物肝脏、鸡蛋黄中 )能够起到修护组织及激发免疫系统功能的作用。维生素Ｅ(多存在于肉类、胡萝卜以及鱼、虾、螃蟹等海鲜中 )对皮肤病变的治疗也有辅助作用。另外 ,微量元素锌也能够抑制真菌 ,并对激发免疫系统也有一定的功效。讲究卫生保干燥对症下药效果好足癣根治重在正规

　　据屠善庆教授介绍 ,在通常情况下 ,足癣的症状消除后 ,真菌仍然会存活在皮肤鳞屑或鞋袜中 ,当遇到潮湿温暖的环境 ,真菌又会大量繁殖 ,导致足癣复发。还有一部分人不注意养成爱清洁讲卫生的好习惯 ,就算足癣已被治愈 ,一旦长时间穿不透气的鞋袜 ,使用他人的脚盆、拖鞋、毛巾 ,或在公共浴室、游泳池和地毯上赤脚行走等 ,也很容易再次感染而导致足癣复发。

　　因此 ,反复发作成为足癣的一大特色。

　　实际上足癣的传染性并不是非常强 ,只是密切接触者容易被传染 ,平时注意防护就完全可以避免被传染上。另外足癣还和个体的抵抗力有关系 ,如果一个人的抵抗力强 ,即使接触了真菌也是不容易被传染的。真菌在自然界是无处不在的 ,如果穿得很闷 ,出汗又多 ,这种情况是容易患上足癣的。

　　屠教授强调 :足癣是可以根治的 ,不过不同类型的足癣治疗方案不一样。比如糜烂型的治疗方案都是以消炎、止痒、干燥为主 ,糜烂型的足癣如果用一般的药膏和药水会越用越严重。因此治疗足癣一定要对症下药 ,不要看见别人用一种药物有效就跟着用 ,个体情况是有差别的。近年来有一些新药已经开始了应用 ,这些新药大大提高了足癣的治愈率。另外 ,足癣患者要注意保持干燥 ,市面上的一些干燥的粉剂 ,比如婴儿爽身粉等可以洒一些在鞋子、袜子、脚缝里 ,平时要注意勤换鞋 ,不要总是穿一双鞋 ,这样可以释放湿气。

　　总之 ,通过正规治疗是很有可能根治足癣的 ,实际上很多患者在用药后病情好转 ,但是并没有坚持下去 ,一段时间后又会复发。还有一种情况就是治好了以后又被传染了。临床实践中对付真菌的方法很多 ,对足癣可以根据不同表现运用外用药膏或者药水进行治疗 ,另外 ,很多口服药物也可以达到很高的治愈率。关键是要根据不同患者的不同表现 ,选择合适的药物进行治疗。因此 ,患了足癣后 ,还是要到医院的皮肤科看一下 ,不能自己盲目治疗 ,更不能置之不管。

　　足癣患者止痒除臭小窍门

　　两位专家向记者介绍了一些足癣患者在生活中止痒除臭的小窍门。

　　1.浸泡盐水 :以每 50毫升的温水加 2茶匙盐的比例制成盐水溶液 ,将脚浸入此混合液中 ,一次浸 5～ 10分钟 ,反复地做 ,直到好转为止。盐水溶液有助于提供一种不适合霉菌生长的环境 ,减少流汗过量。

　　2.注意脚部卫生 :将生蒜切成小片 ,放入鞋内穿几天 ,这些蒜汁将被皮肤吸收。穿棉制的吸汗袜 ,让鞋子透风 ,并且每日更换袜子。

　　3.正确穿鞋 :鞋应透气、吸汗 ,否则你就会为霉菌营造一个温暖、潮湿的生存环境。不要连续两天都穿同一双鞋。每双鞋穿过后 ,至少需 24小时 ,才能彻底风干。而且你可以经常让鞋子晒晒太阳。如果你的脚很容易流汗 ,则一天应换两次鞋。

　　4.在脚趾间洒些粉 :沐浴后 ,先让足部自然风干后再穿上鞋袜。若要加速风干 ,可撑开脚趾 ,使之有间隔 ,用吹风机吹干 ,然后洒一些爽身粉。如果怕洒得四处都是粉 ,可将粉先洒入一个塑料袋 ,再将脚伸人袋内均匀地沾满粉。中医治疗小验方

　　验方一 :适用于脚趾间瘙痒、脱皮、经久不愈 ,甚至皮肤皲裂的干性脚癣。

　　土槿皮、苦楝根皮各 15克、苦参 20克、冰片 5克 (后下 )、猪油 9 5克。先将上药与猪油入锅内煮半小时 ,滤去药渣 ,加入冰片 ,溶化后拌匀 ,装瓶备用。用上药搽患处 ,每日 2～ 3次 ,药用完后可依上法另炮制一剂再用。

　　验方二 :适用于湿性脚癣。

　　枯矾、石榴皮、白藓皮各 65克 ,苦参 30克 ,加水浓煎成 1500毫升。用温药水浸泡双足 ,每日 2次 ,每次 20分钟 ,每天 1剂 , 7天为 1个疗程。

　　受访专家简介

　　屠善庆 :北京铁路总医院专家组成员 ,享受国务院特殊津贴 ,从事皮肤病、性病的医疗、教学及科研工作 40余年 ,擅长运用中西医结合的方法治疗各类皮肤病。出版医学专著两部 ,发表论文一百余篇。

　　门诊时间 :周二、周五上午。

　　出诊地点 :铁路总医院皮肤性病科专家门诊。

　　周平 :北京铁路总医院皮肤病性病科主任、主任医师、医学博士 ,中华医学会北京分会皮肤科学会青年委员。擅长各类性病及皮肤病的诊治 ,曾获部级科技进步奖。

　　出诊时间 :周一、周四上午。

　　出诊地点 :铁路总医院皮肤性病科专家门诊。