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专题
作为皮肤科医生 ,我经常听到一些女性患者抱怨 :因为有足癣 ,结果染上了霉菌性阴道炎。足癣真是阴道炎的肇事者吗 ?让我们先来了解一下霉菌性阴道炎和足癣的发病原因。
人们所说的霉菌性阴道炎 ,是女性最常见的由念珠菌引起的阴道炎症 ,其中 80%~ 9 0%是白色念珠菌引起的 ,10%~ 20%是由其他念珠菌和球拟酵母菌感染所致。念珠菌属于酵母型深部真菌 ,它不属于霉菌型深部真菌。所以 ,人们常说的″霉菌性阴道炎″的说法是不正确的 ,应当称之为外阴阴道念珠菌病。
念珠菌属深部真菌 ,常常侵犯人体皮肤和黏膜。这种菌属于条件致病菌 ,平时它们在正常人的皮肤、口腔、阴道、肠道黏膜内与人体和平共处 ,只有当机体免疫力下降 ,或长期应用广谱抗生素、皮质类固醇激素、免疫抑制剂 ,进而导致生殖道抵抗力进一步降低、阴道内酸度升高时 ,念珠菌才会兴风作浪 ,迅速繁殖 ,导致阴道明显瘙痒 ,出现豆腐渣样白带等阴道炎症状。
足癣是由表皮癣菌引起的浅部皮肤真菌病。表皮癣菌有嗜角质蛋白的特性 ,它们喜欢侵犯人体的表皮角质层、毛发与甲板这些富含角质蛋白的组织 ,在 22~ 28℃潮湿的环境最易繁殖。由于阴道黏膜没有角质层 ,也就没有角质蛋白 ,加上阴道温度对于表皮癣菌的生存条件来说偏高 ,且阴道酸度也高 ,在这种环境下 ,皮肤癣菌是不能生存的。因此 ,足癣或手癣、体癣、股癣不会引起外阴阴道念珠菌病。但在治疗上 ,两者应用广谱抗真菌药均能获得可靠的疗效。
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