双峰县患者邓某 ,因为左面部牙痛 ,拔牙后长出肿块 ,湘雅二医院口腔科检查发现他左硬腭后有一黄豆大的溃疡 ,左上后第七颗牙已拔掉 ,有新生物略高于表面 ,无溃烂 ,触痛明显 ,做 C T、核磁共振显示左上颌的肿块侵犯颅中窝、齿槽骨下鼻甲及翼内肌。牙槽新生物组织活检 :癌细胞成团 ,略成索状 ,怀疑为囊腺癌。后病理报告显示为硬腭部鳞状细胞癌二级。

　　牙龈癌是口腔癌中最为多见的一种 ,属高分化鳞癌 ,早期可在龈缘或龈乳头出现肉芽状小结节增生 ,或乳头状 ,逐渐扩大增生 ,表面可呈草莓状红色肿块并向槽骨浸润 ,可转移到淋巴结 ,可出现疼痛和牙松动。据统计表明 ,口腔癌在一些国家中占全身其他癌中的 3%,在少数国家占 45%,许多口腔癌在临床发现已是中晚期 ,而易夺去病人的生命。

　　口腔颌面部恶性肿瘤的预防措施有 :

　　(1)消除或减少致癌因素。首先应消除对口腔颌面部外来的慢性刺激 ,及时处理残根、残冠、错位牙、磨平锐利的牙尖、除去不良修复体 (如不良的假牙等 ),以免口腔粘膜经常受到损伤和刺激 ;要注意口腔卫生 ,不吃过烫或有刺激性的食物 ,戒除烟、酒等不良嗜好。

　　(2)及时处理某些病变。机体组织中的某些病变早期并不是癌 ,但经长期的各种刺激后 ,可能转变为癌。口腔常见的病变有白斑、乳头状瘤、疣、某些慢性溃疡、皲裂、色素斑痣等。及时处理这类病变 ,是避免发生口腔颌面部恶性肿瘤的有效措施。

　　(3)开展防癌普查。口腔恶性肿瘤早期多无自觉症状 ,易被忽略 ,延误治疗时间 ;因此 ,必须进行定期普查 ,发现可疑的口腔病变 ,更应定期检查 ,最好每年检查 1— 2次。

　　(4)要抛弃“牙痛不是病”的旧观念 ,牙痛要检查 ,才能及时发现口腔肿瘤。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-3