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PET/CT用于肿瘤分期优于全身MRI

  德国Essen大学医院的GeraldAntoch博士等在近日出版的《美国医学会杂志》(JAMA .2003;29 0:319 9 , 3248)上报告 ,他们的背对背试验显示 ,全身正电子发射断层成像术 /计算机X射线断层造影 (PET/CT)用于肿瘤分期要优于全身核磁共振成像(MRI)。研究指出 ,对肿瘤的正确分期对患者最重要的一点是影响治疗方案 ,很多患者使用全身PET/CT确定的肿瘤分期与全身MRI的相比 ,治疗方案有所不同 ,因此建议用全身PET/CT来作为肿瘤分期的一线工具。

  该项研究在 2001年 12月~ 2002年 10月之间进行 ,纳入 9 8名罹患不同癌症的患者 ,平均年龄 58岁 ,平均随访 273天 ,分别进行了全身PET/CT和全身MRI ,并由两组不同的研究人员来解释影像学结果。PET/CT正确地确定了 75名患者的原发性肿瘤、局部淋巴结和远处转移阶段 ( 77% ) ,而MRI正确地确定了 53名患者 ( 54% )。

  PET /CT影响了 12人的治疗方案 ,而MRI影响了 2人。结果证实 ,PET/CT正确地确定了 9 1人的淋巴转移 ( 9 3% ) ,MRI确定了 77人 ( 79 % )。

  研究发现 ,两种方法确定远处转移的效果相似。PET/CT确定 46人的局部肿瘤范围 ,准确性达 80% ,MRI为 52%。但MRI发现肝转移的能力更好 ,据研究者称 ,如果确定肝转移和骨转移相当重要时 ,全身MRI可作为PET/CT的补充。

  瑞典Karolinska医院的MichaelR .Torkzad等在同期杂志的评论中指出 ,该项研究纳入的肺癌患者很多 ,这可能是PET/CT准确性比MRI更高的部分原因 ,要确证全身成像对肿瘤分期的作用还需要进行更多的研究。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-9
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