常有接触光子刀治疗的患者问 :光子刀治疗肿瘤为什么要分次照射呢 ?
很多人不知道放射生物学有“四 R”的要求 ;即在分次照射间期里一是细胞亚致死损伤的修复 ;二是细胞在细胞周期内的再分布 ;三是细胞的再增殖 ;四是乏氧肿瘤细胞的再氧合。根据这一原理 ,在分次照射期间由于亚致死损伤的修复和细胞的再增殖过程对正常组织起了保护作用 ,同时由于乏氧肿瘤细胞再氧合和一些细胞新进入细胞周期的放射敏感时相 ,在再次照射时增加了放射线对肿瘤的杀伤作用 ,简单的说分次照射增加了肿瘤细胞的杀伤 ,减少了正常组织的放射损伤。
动静脉畸形是晚反应正常组织与晚反应靶组织相互混杂体 ,对此种包含着α /β比值相同的正常组织和病变组织的放射 ,无组织的屏蔽和损伤之分 ,适合于γ -刀单次大剂量照射 ,对良性脑肿瘤同样如此。恶性肿瘤属于乏氧的早反应组织 ,光子刀治疗采用分次照射更符合肿瘤放疗的放射生物学的原则。恶性肿瘤分次照射以 5- 6次为宜 ,对肿瘤较大者分次阳射的次数还要增多 ,这样才能提高疗效 ,减少并发症。
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