门诊故事

　　身体一向健康的阿欣 ,近期突然出现阴道流液。开始量很少 ,她没在意 ,以为是白带 ,后来阴道分泌物越来越多 ,竟然离不开卫生纸 ,常常弄得裤子湿淋淋的。阿欣在丈夫的再三催促下才来到医院 ,检查结果让她大吃一惊 ,她患上了妇科不常见的恶性肿瘤──输卵管癌。

　　原发性输卵管癌 ,发病非常隐蔽 ,症状不典型 ,不易早期诊断。术前正确判断率仅为 2%～ 6%,很容易“漏网”。该病早期无明显症状 ,主要表现为阴道内流出液体 ,并有轻微腹痛。当肿瘤生长到一定程度时 ,可发现腹部包块。其中 ,阴道流液是该病最为常见的早期症状之一 ,据临床观察 ,其发生率为 63. 6%～ 83.3 %。在发病之初 ,阴道流液并不起眼 ,往往被患者忽略。因为流液有时为阵发性 ,时有时无 ,更使一些人掉以轻心 ,甚至被不少患者误认为是一般的妇科炎症。

　　原发性输卵管癌一旦形成包块 ,就表明已发展到中晚期 ,而且还易被误认为卵巢癌 ,甚至有不少患者到开腹手术时才能定论 ,真正做到及时诊断是比较困难的。但有病于内必形于外 ,病患总会留有蛛丝马迹的。如果出现阴道流液 ,就应及时收集 ,将收集的液体做细胞学检查 ,并配合腹腔镜检查、Ｂ超检查或ＣＴ检查 ,就能够尽早确诊。

　　当中老年女性出现阴道不规则出血时 ,也应该提高警惕。因为肿瘤发展到一定程度时可发生出血 ,并经阴道流出。如果病情得不到及时控制 ,输卵管癌组织便会广泛转移 ,出现排尿不畅、部分肠梗阻 ,以及阴道流出恶臭色浊的液体等症状。

　　原发性输卵管癌的治疗与其它妇科恶性肿瘤大体一样 ,主要是手术、放疗、化疗加放疗等。早期治疗 ,手术切除较为理想 ,如果身体情况许可 ,术后再行根治性化疗。

　　本病发病原因不明 ,但与输卵管细菌、病毒感染 ,输卵管积水、积脓 ,及衣原体、支原体等感染有关。妇女如患这些疾病应及时进行治疗 ,以减少对输卵管的恶性刺激。同时 ,要以预防为主 ,重视个人卫生。加强经期防护 ,杜绝不洁性行为 ,避免性病传播等 ,都可以有效遏制输卵管癌的发生。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9