天津新法治疗肢体恶性肿瘤
一食管癌晚期患者在天津肿瘤
天津恶性消化道肿瘤治疗研究
天津肿瘤医院首创切除肝癌新
舍得科技投入的常德市肿瘤医
天津市肿瘤医院救治台胞
天津市肿瘤医院率先运用内镜
天津无血切除肝癌肿瘤
天津肿瘤医院首例半离体肝切
本报讯 :日前 ,天津市肿瘤医院肺部肿瘤科王长利主任医师和麻醉科李锦成主任医师等联手合作 ,成功运用最新术式气管环形切除端端吻合术为一名气管腺样囊性癌患者治疗。手术的成功标志着天津市气管肿瘤治疗技术达到国内先进水平。
病人薛某 ,今年 67岁 ,半年前出现咳嗽 ,痰中带血等症状 ,到某医院检查被诊断为气管炎 ,在接受一段时间的中西医结合治疗后未见好转。随着病情加重 ,患者出现呼吸逐渐困难且憋气 ,一旦活动时间稍长 ,病人就会感到窒息难受 ,严重影响了其正常生活。近日 ,患者及其家属慕名来到天津市肿瘤医院肺部肿瘤科就诊 ,诊断为气管腺样囊性癌。经气管镜检查发现有一鸡蛋大小 (3. 5× 2. 1× 2. 2ｃｍ)的肿物 ,位于主支气管下端 ,隆突之上 ,占据气管的 2/3,紧邻心脏、食管、胸主动脉及上腔静脉等人体主要脏器和大血管。由于患者肿物过大 ,需抓紧手术治疗 ,否则病人会因窒息而导致死亡。但因气管具有坚韧性、弹性差、张力大的特点 ,一旦术中吻合失败 ,即会出现吻合口崩裂 ,使患者失去呼吸 ,造成死亡 ;还可导致血管破裂 ,形成致命性大出血 ,危及术者生命。因该术式难度极大 ,多年来在临床上很少有人问津 ,多采用放、化疗等姑息性治疗 ,但气管癌对这些治疗方法不敏感 ,患者生存时间一般不超过几个月。
天津市肿瘤医院肺部肿瘤科王长利主任医师和麻醉科李锦成主任医师等 ,根据患者的病情 ,经过仔细的术前讨论和精心准备 ,决定为其实施肿物切除术和气管环形切除端端吻合术。
该手术具体实施过程中 ,为使术中患者保持正常呼吸 ,在术前行第一次主支气管插管 ,将肿物及累及的一段气管一并切除 ,这时气管已被切断 ;此时从患者的分支气管行第二次气管插管 ,以保证病人呼吸畅通 ;再行气管环形端端吻合术。手术历经 4个小时 ,喜获成功。
