本报讯 :最近 ,省立医院普外科成功地利用腹腔镜新技术为一位乙状结肠癌的患者施行了根治术。患者术后第二天即可下床活动 ,肛门口排气排便 ,并开始进流质饮食。昨日上午(7月 3日 ),该患者康复出院。此项技术代表了世界腹腔镜手术的先进水平 ,在我省仅有极少数的几家医院能够施行。
据专家介绍 ,该手术是微创外科手术的一种 ,与传统开腹手术相比 ,具有手术创伤小、术后患者疼痛轻、恢复快 ,住院时间短以及对免疫影响比较小等优点 ,大多数结、直肠肿瘤都适合作腹腔镜手术 ,特别适用于肥胖的患者。
接受这项新手术的患者来自三明 ,女性 ,因“排粘液血便一年多”而慕名求医于省立医院 ,经检查发现患了乙状结肠癌。经过充分准备 , 6月 23日 ,普外科王耀东主任医师、黄若磊副主任医师、赖智德主治医师、邱福南医师等在麻醉科于荣国副主任医师的配合下麻醉 ,选用当今最先进的腹腔镜技术为患者施行经腹腔镜乙状结肠癌根治术。
手术时 ,先在患者在肚脐上方开一个约 1厘米大小的小切口 ,将一根手指粗细的腹腔镜摄像头伸入腹腔进行探查 ,通过与摄像头相连的电视屏幕可以很清楚地看到肿瘤的部位。然后分别于左右腹各打两个约 0. 5厘米小切口 ,并伸入腹腔镜专用手术器械分离肠管 ,清扫淋巴结 ,在离肿瘤远端 10厘米以上的肠管封闭切断后 ,在腹部再行一个约 6厘米左右的小切口 ,将肠管连同肿瘤提出切口外切去肿瘤和约10厘米长的近端肠管。接着 ,专家们利用余下的肠管与腹腔内的原先的远端闭合肠管进行吻合连接。
省立医院普外科肠道组的黄若磊副主任医师说 ,欧美国家大肠癌在恶性肿瘤中占第 3位 ,我国近年也呈明显上升趋势 ,其中直肠及乙状结肠癌占全部肠癌的 70%。乙状结肠的病人常以黏液血便、大便次数较频为主要症状就医 ,早期常被误认为“菌痢、阿米巴痢疾、痔疮”而误诊。通过直肠指诊、肠镜检查 ,并进行活检可以确诊。
