第四军医大学唐都医院病理科博士生导师苏勤教授等 ,最近阶段性地完成了由国家自然科学基金和国家回国人员启动基金资助的研究项目————“多发性子宫平滑肌瘤的克隆性”。有关专家认为 ,该研究对肿瘤的诊断、预防和治疗均具有重要意义 ,同时为探讨肿瘤以及许多性质不明病变的生物学特性 ,提供了一个可靠、方便的手段。

　　子宫平滑肌瘤是女性最常见的肿瘤之一 ,大多为良性 ,但也有些病例的性质难以确定————某些在组织学上表现为良性的肿瘤 ,在临床上却具有明显的侵袭性或发生远处转移。在判定子宫平滑肌瘤的性质方面 ,传统的克隆性分析方法所用的细胞标志 (包括淋巴细胞表型、体细胞突变位点和染色体中的病毒ＤＮＡ整合位点 )不够稳定 ,分析起来较为复杂 ,而且适用范围很有限。

　　为解决这一问题 , 4年前 ,第四军医大学唐都医院病理科博士生导师苏勤教授带领研究组 ,在国内率先建立起ＰＧＫ(磷酸甘油酸激酶 )和ＡＲ位点的克隆性分析技术 ,并将这一技术用在对该院经手术切除的 103例子宫平滑肌瘤新鲜组织的ＤＮＡ研究中。

　　该研究显示 ,多发性子宫平滑肌瘤不同瘤结节之间的关系较为复杂 ,其酶切带型可以完全相同或大部分相同 ,也可以完全不同 ,这种差别与瘤组织核分裂象指数无关 ;ＰＧＫ克隆性分析技术可用于确定局灶性或结节性病变的克隆组成 ;子宫平滑肌瘤是单克隆起源 ;多发性子宫平滑肌瘤的各瘤结节可能包括完全独立、局部侵袭和二者的混合型 3种类型 ;在这 3种类型的多结节病例中 ,其核分裂象指数并无显著差别 ,而瘤结节的局部侵袭性的发生 ,可能早于细胞增殖活性的提高。据此他们明确提出 :在子宫平滑肌瘤中 ,若不同瘤结节有相同的克隆性起源 ,提示这样的肿瘤具有一定程度的局部侵袭性 ,应尽早手术切除。

　　据研究者介绍 ,来源于单个细胞的增生 (即单克隆性 )是肿瘤的重要特征之一 ,而正常组织和反应性增生病变是多克隆的。因此 ,确定一个病变的克隆性 ,是区别肿瘤性增生和反应性增生的关键 ,而这一确定过程 ,被称为克隆性分析。利用ＰＧＫ和ＡＲ位点的克隆性分析技术来探讨病变的克隆起源 ,以区别其是否为肿瘤 ,这对肿瘤的诊断、预防和治疗均具有重要的意义 ,同时为探讨肿瘤以及许多性质不明病变的生物学特性 ,提供了一个可靠、方便的手段。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9