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埋在肿瘤内的“地雷”

  沈阳军区总院分院普外科采用放射性粒子组织间永久植入的新方法 ,先后为近百位恶性肿瘤难以手术切除的患者进行治疗 ,术后患者症状明显改善 ,病情得到有效控制。该方法是通过微创方式将多个封装好的具有一定规格、活度的放射性同位素————I - 125粒子 ,经施源器或施源导管植入到人体的肿瘤部位 ,进行高剂量照射 ,杀灭肿瘤细胞 ,达到治疗的目的。

  据该院普外科叶有生主任介绍 ,肿瘤术后或放疗后局部复发、脑瘤和头颈部癌由于其特殊的解剖部位无法进行手术切除 ,是临床医生面临的棘手难题。如今通过内放疗 (又称近距离治疗或组织间放疗 )有效解决了这个难题。放射性粒子组织间永久植入术是一种新兴内放疗方式 ,又称体内伽玛刀治疗或粒子刀治疗。其原理是将具有一定放射活性的放射性粒子 ,按照放射治疗计划的要求 ,均匀而有规律地植入恶性肿瘤组织中 ,从而实现对恶性肿瘤的近距离治疗。术中将放射性粒子通过专用器械直接永久种植在肿瘤内或肿瘤周围 ,通过放射性粒子衰变 ,释放出来的射线杀伤肿瘤细胞。目前有Au - 19 8、I - 125和Pd - 103等释放低能射线的放射性粒子 ,可通过B超、CT引导下精确定位系统和计算机三维治疗计划系统 ,可保证放射性粒子种植肿瘤局部的剂量最高 ,周围正常组织损失最小。

  叶主任还介绍 ,放射性粒子植入治疗与传统的放疗技术相比 ,粒子植入式治疗具有高度适形、局部控制和持续低剂量率的优点 ,不但能使肿瘤组织遭受最大限度的毁灭性杀伤 ,阻止癌细胞再修复、再增生 ,还能保证正常组织不损伤或仅有微小损伤 ,从而在一定程度上弥补了传统放疗法的缺陷 ,达到更安全、有效的治疗目的。

  放射性粒子植入肿瘤技术是一种安全、有效、费用低廉的肿瘤治疗新技术 ,适用于手术残留肿瘤组织、转移瘤、重要脏器的占位性病变 ,尤其是不能手术的病例。对头颈部、腹腔、盆腔肿瘤术后、放疗后复发者 ,术中无法切除肿瘤(如脑瘤、胰腺癌和胆管癌等 )者的治疗明显优于其他治疗手段。尤其是对鼻咽癌放疗后复发者 ,粒子种植治疗是最有效的手段之一。对早期前列腺癌患者的治疗与手术的疗效相当。此外 ,由于粒子在肿瘤组织中均匀分布 ,既保护了正常组织 ,又在靶区形成很好的剂量分布 ,能够最大限度地保持头面部肿瘤患者的生理功能和外形美观。

作者:未知 文章来源:不详 更新时间:2006-11-9
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