一向身体健康、性格开朗的老王最近碰到了烦心事 :他一个月前无意中摸到自己左颈部长了一个包块 ,开始只有蚕豆那么大 ,后来长到鸽子蛋大小 ,而且变硬了。是不是得了肿瘤 ?老王越想越害怕 ,越害怕就越不停地用手摸这个包块 ,越摸它就越觉得它在继续长大。在儿女们的劝说下 ,老王来到了广州军区武汉总医院。

　　肿瘤科的医生初步为他诊断为“淋巴瘤” ,建议他最好行穿刺检查以进一步确诊。老王一听到得了肿瘤就害怕了 ,死活不愿进行穿刺。原因很简单 ,他害怕穿刺会引起肿瘤扩散和转移。

　　其实 ,这种担心是不必要的。我们知道 ,肿瘤分为良性和恶性两种 ,肿瘤转移是指恶性肿瘤细胞脱离原发部位 ,通过血液循环、淋巴系统“跑”到其他地方 ,或直接脱落到其他器官上 ,继续繁殖生长 ,形成同样性质的肿瘤。从理论上讲 ,对癌组织的任何刺激 ,包括针刺、切除、活检或其他检查 ,以及麻醉药物注射 ,甚至用力揉搓和挤压等 ,都会使癌细胞脱落 ,进入损伤的血管造成血道转移。约 50%恶性肿瘤患者的血液中 ,的确检测到了癌细胞。

　　据广州军区武汉总医院肿瘤科杜光祖主任医师介绍 ,癌细胞虽然可以大量入血 ,但难于在血中存活 ,因为患者在癌细胞的刺激下 ,会产生相应的抗体和致敏淋巴细胞。当癌细胞入血后 ,首先遇到的抗体会降低其活性。细胞免疫系统也会放出大量的淋巴因子将其杀死或杀伤。即使部分肿瘤患者的血液中存有癌细胞 ,也并不意味着一定会形成转移癌。只有当机体免疫机能降低 ,或是脱落的癌细胞过多 ,超过了机体自身清理能力的情况下 ,漏网的癌细胞才会在机体某些部位“落户” ,从而生长为转移癌。这是一个极为复杂的过程。

　　穿刺活检是否会导致恶性肿瘤发生局部种植性转移 ?杜主任回答 :不会。除了上面的原因外 ,一般来说 ,进行肿瘤穿刺的针头较小 ,尤其是乳腺穿刺所用的针直径只有 0. 9毫米 ,对正常组织和肿瘤的创伤是很小的。其次 ,进行穿刺检查的时间不会很长 ,诊断结果很快就可以得出 ,一旦确诊后 ,就会立即采取相应的治疗措施。第三 ,穿刺部位一般远离较大的血管 ,造成癌细胞入血的机会很小。所以 ,穿刺后不会造成肿瘤转移。广州军区武汉总医院肿瘤科20多年来 ,分别在Ｂ超、模拟机或ＣＴ引导下进行了各种表浅和深部淋巴结、肺部包块、腹部包块等的穿刺检查 ,几乎涉及了全身各个部位 ,达到数千例 ,目前尚未见过因为穿刺导致癌细胞局部扩散或转移的情况 ,也不会影响预后。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9