大量中晚期肿瘤患者寻求中医药治疗。据估计我国每年新发肿瘤患者约 160万 ,临床治愈水平约占 20%, 80%患者要进入中晚期阶段 ,这将是中医药主要治疗对象。尽管争取早期治疗及手术切除是肿瘤治疗的理想追求 ,但是肿瘤生物学特性显示早期甚至中期患者也并无明显症状 ,加之我国健康人群体检率有限 ,还有误诊误治因素 , 70%～ 80%患者就诊时已非早期癌 ,手术及放化疗机会有限 ,患者主动投靠中医 ,一些西医大夫也介绍患者去用中药 ,因此 ,收治大量的中晚期患者仍将是中医肿瘤科的繁重任务。

　　进入 21世纪 ,中医的防病康复思想会被更加广泛地接受和采用。随着社会的发展及健康状况的改善 ,主要致病因素已不再是细菌、寄生虫、病毒等生物病源 ,而是与不良的精神状态、不良的生活习惯、不良的生活环境相关的“富贵病” ,主要是肿瘤和心脑血管病。临床工作的生物学模式也由以“病”为中心转向以“病人”为中心 ,由局部治疗转向整体调理,在治疗同时强调精神调理。随着社会的复杂及生活节律的加快 ,改善不良的精神状态被列为主要的防病治病环节 ,西药调解情志的药继多虑平等之后 ,百忧解、黛安神等相继问世 ,倍受重视 ,同时也把注意力转向了中医药。

　　把提高生存质量延长生存时间引入疗效评定标准 ,将更能反映中医药的作用。目前抗肿瘤的疗效评定是按世界卫生组织制定的以肿瘤大小变化为指标的标准 ,中医药的优势是通过扶正与祛邪 ,整体调理、平衡气血阴阳等达到提高生存质量、延长寿命及带瘤生存时间 ,这显然也是疗效的重要部分 ,目前国际上也开始对诸如胰腺癌等较顽固的肿瘤采取上述评定方法 ,这是可喜的苗头 ,渴望进入 21世纪后 ,能制定出世界公认的全面反映肿瘤综合治疗效果的疗效评定标准 ,这将会公平合理地体现出中医药对肿瘤的作用。

　　中药在放化疗减毒方面 ,在 20世纪 70～ 80年代发挥了重要作用 ,随着时代的发展,研究内容会做调整 ,原来的放化疗毒性可能已不突出 ,新的毒性可能出现。例如放疗多已用加速器 ,照射面积、深度、定位、剂量选择等比以往精确得多 ,发生骨髓抑制、放射性炎症的比率已明显减少。新化疗药的问世也以毒性低疗效高为其特点 ,以鲨肝醇、利血生为主要升血药 ,以阿托品、胃复安为主要止吐药的时代已经过去 ,新的升血药惠尔血、升白能、格拉诺赛特及新的止吐药如枢复宁、枢丹、呕必停等疗效明显 ,则中药的作用已不再具有优势。但是新形势下出现的新问题又等待中医药去解决 ,如新化疗药紫杉酵引起的全身关节酸痛、过敏反应等 ,诺维本的血管刺激现象、肝癌介入治疗引起的发热、呃逆等尚无西医疗法的有效治疗 ,加之骨髓移植的应用、 X刀、γ刀、超声波共聚焦设备进入临床 ,都会在增效解毒方面给中医药提供崭新的研究课题。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9