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近年来 ,医院的整体市场呈现出逐年增长的势头 ,但各大类药品的增长表现各不相同 ,根据中国药学会科技开发中心全国医药经济信息网在全国 16城市的 2003年上半年与 2002年同期的医院用药数据统计对比可知 ,除少数类别如皮肤科、肌肉 -骨骼系统的金额增长远低于同期的平均增长率 15. 7%之外 ,其它类别与平均增长较为接近 ,各大类药品中以抗肿瘤和免疫调节剂、血液和造血系统药物和感觉系统用药的增长尤为突出 ,抗肿瘤和免疫调节剂的增长使之自 2002年排名第四位跃居第三的位置。位于前三位的药品类别分别是 :全身抗感染药物、心血管系统药物、抗肿瘤和免疫调节剂。
发病率高是主因
在根据ATC编码对药品进行的分类中 ,抗肿瘤药和免疫调节剂 (L类 )可分为抗肿瘤药、(用于抗肿瘤的 )内分泌治疗药、免疫刺激剂、免疫调节剂四个亚类 ;从医院用药数量上进行比较 :自 2001年第 1季度到 2003年第 2季度中 ,内分泌治疗药和免疫刺激剂的用药量一直非常的稳定 ,而抗肿瘤药物与免疫抑制剂的用药量逐年递增。同时 ,由于 2003年第二季度受到“非典”的影响免疫调节剂数量的增长幅度显著加大。从整体上看 ,抗肿瘤药在 2003年上半年并未受到“非典”期间所带来的负面影响。原因是肿瘤病人需根据其疾病的用药特点进行持续与稳固的治疗。同时 ,由于近年来肿瘤的发病率受到环境等多方面因素的影响而呈现上升趋势 ,这也是抗肿瘤药品的市场在逐年放大的重要原因之一。
两类药品单价高
细分抗肿瘤药市场 ,植物生物碱和其它天然药的用药数量为 31%,但其金额却占到了该类药品总金额的一半 ,细胞毒素类抗生素和相关物质药物更以市场 2%的用药量占据了该类金额的16%,可反映出此两类药品的单价金额之高昂 ;与之相对应 ,抗代谢药和其它抗肿瘤药的市场金额的比例均低于市场用量。
植物生物碱和其它天然药与细胞毒素类抗生素和相关物质是近年来被确认为用于治疗肿瘤的疾病中具有治疗效果好、负作用小等特点 ,但由于受到有限资源和复杂生产工艺等影响 ,使得目前的价格比例较高 ;而未来由于受到肿瘤市场整体的放大将还会使得此类药品竞争日趋激烈。以紫杉醇为例 :2001年国内仅有北京协和康友制药有限公司和法国罗纳普朗克公司两家公司生产 ,仅短短两年时间 ,生产紫杉醇的药厂已近 15家。其它有如异长春花碱、羟基喜树碱、a-甘露聚糖肽、榄香烯、顺铂、卡铂等亦是如此。
抗肿瘤药中 ,金额位于前 10名的抗癌药分别是 :紫杉醇、表柔比星、奥沙利铂、异长春花碱、吉西他汀、吡柔比星、羟基喜树碱、a-甘露聚糖肽、卡培他滨、榄香烯。

