河南医科大学一附院妇产科乔玉环教授、研究生郭瑞霞等在研究中发现 ,某些肿瘤抑制基因的扩增或过度表达 ,是卵巢癌发生的关键因素。该发现来自于由他们开展的“上皮性卵巢肿瘤癌变机理及其临床应用研究”。最近 ,该研究被评为河南省科技进步二等奖和河南省教育系统科技进步一等奖。

　　卵巢癌不但是女性常见的恶性肿瘤之一 ,而且预后极差 ,患者的 5年生存率仅为 25%左右。造成上述问题的主要原因是 ,卵巢癌的临床发病比较隐匿 ,缺乏早期发病的特征性指征 ,从而使患者失去有效的早期诊断和及时治疗的机会。近年来虽有研究提示 ,卵巢上皮细胞的异常增殖可能是卵巢癌发生的最早期表现 ,但人们对卵巢癌发病的确切原因及其发病的自然史尚不十分清楚。

　　乔玉环教授等为了进一步探讨上皮卵巢肿瘤癌变的机理 ,应用免疫组化技术 A B C法 ,分析了 35例正常卵巢组织、 21例囊腺瘤、 41例上皮卵巢癌及 19例卵巢癌相应大网膜转移灶等组织中肿瘤抑制基因 M a s p i n、 P _ (53)基因和肿瘤转移抑制基因 N m _(23)在卵巢癌变化过程中的变化规律 ,及其与细胞增殖变化 (如细胞增殖核抗原 P C NA变化 )的关系。分析结果显示 :从正常卵巢──腺瘤──交界性肿瘤──卵巢癌 , P C NA标记指数随着卵巢癌组织学级别的升高而增大 ;不同类型卵巢组织间的 M a s p i n基因表达基本一致 ,癌组织中 M a s p i n基因表达率显著低于正常卵巢上皮 ,腺瘤及交界性肿瘤组织中的 M a s p i n基因表达率随卵巢癌组织学级别升高而下降 ;浆液性卵巢癌的 P _(53)基因阳性表达率显著高于粘液性癌及子宫内膜样癌 ,随着卵巢组织学级别升高 , P_ (53)基因标记指数逐渐增大 ;卵巢癌及其相应大网膜转移灶的上述基因表达无显著差别。

　　以上研究结果证明 :P C N A能在一定程度上反映卵巢癌的恶性程度 ,且对了解其发生、发展过程有一定价值 ;M a s p i n基因表达率的改变是卵巢癌发生过程中又一重要的分子学改变 ,与卵巢癌的分化程度相关 ;N m _ (23)基因与卵巢癌发生有关 ,在卵巢癌细胞分化过程中起正调节作用 ;P _ (53)基因突变对浆液性卵巢癌的发生、发展意义较大,与卵巢癌组织学分级呈正相关 ;P _ (53)基因表达与 P C N A标记指数呈直线正相关,而 N m _ (23)基因表达和 Ma s p i n基因表达与细胞增殖呈负相关。

　　专家认为 ,该项研究不但可以加深对卵巢肿瘤癌变机理的理解 ,而且还可为临床对卵巢癌高危人群进行检测和早期诊断以及判断其预后提供可靠的理论基础和手段 ,并且为进一步的卵巢癌基因治疗研究打下了坚实的基础。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9