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据日本《医学论坛报》 2000年 1月 6日载细胞因子对各种疾病有着重要作用 ,不仅对分析病情 ,而且对治疗方法的研究亦有意义。
已知α干扰素 ( I F N -α )对各种恶性病变和丙型慢性肝炎等顽固性疾病有效。京都路易·巴斯德医学研究中心谷川真理从 19 9 4年起在体外用小剂量 I F Nα作用于自身淋巴细胞后再输给患者 ,对人体试用这种抗癌免疫疗法无严重不良反应 ,是今后免疫疗法的方向。
此疗法是激活自然杀伤细胞 ( N K )等非特异性免疫 ,故称为干扰素激活的自然杀伤细胞 ( I F N A N K , I F N ac t i v a t e d NK ) ,其制备和使用过程大体如下 :①在四肢末梢静脉设定两条途径实行体外循环 ;②约 9 0分钟内经血细胞分离器分离单核细胞 ;③在分离出的 250m l单核细胞组分中给予天然型 I F Nα 10万单位 (最适合浓度相当于 400~ 500单位 /m l ,此浓度高于以往全身给予的血浓度 ) ;④室温下混合 30分钟后回输体内。每次实施时间约 2. 5小时 , 2周 1次 , 6次为 1疗程。
从 19 9 5年 10月至 19 9 9年 10月获得患者知情同意后进行 6次以上 I F N AN K的恶性肿瘤病例 70例 ,除4例重复癌外 , 66例作为研究对象。消化道癌 34例 ,呼吸系癌 10例 ,其他 22例 ,平均年龄 58. 2± 13. 8岁。
可判定效果的 60例 ,手术后无复发的 18例 ( N o R e c组 ) ,肿瘤完全缓解的 1例 ( C R组 ,曾并用化疗 ) ,肿瘤最大径缩小 30%以上或肿瘤标志物降低 30%以上且持续 3个月以上的 12例 ( P R组 ) ,历时 3个月以上临床所见无变化的 12例 ( NC组 )。另外 ,症状加重的 21例 ( P D组 ,死亡 9例 )。最长观察 20个月的Ⅳ期肾癌病例 ,经肾癌和肺转移灶切除后 ,已观察 42个月无复发。免疫功能检查显示 , 83%的有效病例 I F Nα诱导的末梢血 2- 5A S活性均有上升。
谷川指出此法特点 :①一次能大量处理自身淋巴细胞 ;②全身给予激活的细胞因子只需几十分之一到百分之一的微量即可 ;③因不直接作用于瘤细胞 ,不易引起抵抗性 ;④无全身不良反应。 $ $

