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近年来 ,许多癌症的发病率呈上升趋势 ,有些人更是谈癌色变 ,似乎只要得了癌症其生命便走向了尽头。其实不然 ,影响癌症预后有诸多因素 ,因而了解一些相关知识很有必要。
一、巴甫洛夫学说认为惧怕和怯懦的行为模式是衡量一个人神经系统强弱、心理素质高低的重要标志 ,面对患了癌症这一强烈的恶性刺激 ,强者和弱者便会产生不同的神经和心理反应 ,当然其治疗效果和预后也有所不同。现仅以我院曾收治的两例典型病历佐证之。一位老红军 , 19 87年被确诊为肝癌 ,肝癌乃癌中之癌 ,其恶性程度之高、死亡速度之快 ,均为癌症之首 (一般寿命不超过半年 )。老红军面对这一诊断 ,不是唉声叹气、怯懦与惧怕 ,而是勇敢的面对 ,他战略上藐视 ,战术上重视 ,积极配合治疗。经该院肝动脉栓塞治疗 ,至今已健康存活15年之久 ,创造了载入世界医学史册的生命奇迹。反之 ,一位高级知识分子 ,患了胰腺癌 ,因其心理素质差 ,医生便告之为胰腺炎 ,住院两月 ,其体重增加 ,症状改善。孰料被其从国外匆匆赶回探视父病的女儿不小心说穿 ,闻此 ,他大叫一声 ,訇然倒地 ,第二日便与世长辞。由于这一强烈的精神刺激使其赢弱的神经 ,不堪重负而致胰腺大出血 ,加速了死亡。
二、癌症恶性程度的高低 ,决定其预后的另一重要因素便是其在组织学上的分型。如鳞癌、腺癌、细胞未分化癌等等。若病理报告单上写明低分化或未分化的肿瘤细胞 ,便表明其恶性程度较高。因为此类细胞更原始、更幼稚 ,其生长繁殖速度更快 ,核分裂明显 ,在局部呈浸润性生长 ,早期便可发生转移 ,在短时间内即可引起全身各器官系统功能障碍 ,及营养物质大量消耗。如有两个女性 ,同时患了乳腺癌 ,均做了根治术 ,一个至今仍正常工作、生活 ,一个已去逝多年。前者所患为乳腺导管瘤 ,属分化较好 ,恶性度低的癌症 ,后者为乳腺硬癌 ,细胞分化低 ,恶性度较高的单纯性乳癌。
三、发现早晚决定治疗效果和存活时间。根据肿瘤的大小 ,有无转移 ,以及局部浸润程度将肿瘤分期 ,如大肠癌可分为四期 ,Ⅰ期手术后5年存活率可达 9 0%以上 ,Ⅱ期 60~ 80%,而ⅢⅣ期只有 20%。北京友谊医院放射科李铁一教授致力于肺癌的早期诊断的研究 ,他曾成功地诊断在X光片上仅有 8毫米的肺癌 ,术后20多年过去了 ,患者仍健康地活跃在科研生产第一线。
四、年龄的长幼也是决定其预后的又一因素。许多癌症患者年龄越轻 ,其内分泌系统越旺盛 ,其恶性程度和预后也越差。诸如卵巢癌、肠癌等 ,青年人均比老年人预后差。青年人患癌会很早发生转移 ,因其身体正处生长发育期 ,正常细胞新陈代谢旺盛癌细胞也因而繁殖迅速 ,肿瘤速度生长极快并使组织器官功能迅速衰竭 ,即使手术也极易复发。由于人们习惯地以为癌症好发中老年人 ,因而青年人患癌不易早期发现 ,乃至发现已至晚期 ,其治疗效果也极差。
早期发现 ,早期治疗 ,患了癌症勇敢面对 ,调整好神经与心理状态 ,生命的旅程便会不断延伸。

