一位肿瘤患者静静地平躺在治疗台上 ,一个庞大的机器在他头部上方左右转动 ,寻找着进行放射治疗的最佳摆位。放疗室外 ,医务人员正通过计算机屏幕全程监控放疗的定位和由计算机制定出的放疗计划的准确实施……

　　4月 30日 ,记者在北京医院目睹了目前世界上最先进的肿瘤放疗技术──三维造型调强放疗技术的操作过程。有关人士认为 ,实现技术的这套设备成功引进标志着我国肿瘤放疗技术在经历了钴 60放射机和直线加速器时代之后 ,已进入精确治疗时代。

　　据北京医院放疗科主任李高峰介绍 ,这套价值 300多万美元的三维造型放疗设备由微机控制的直线加速器、 C T模拟定位系统、三维逆向治疗计划系统以及质量保证和质量控制系统组成。与以往技术相比 ,这套设备通过精确的定位、精确的治疗计划设计、精确的摆位及治疗 ,实现了二十一世纪世界放疗界的追求目标 :在最大程度地杀伤肿瘤组织的同时实现对周围正常组织的重大保护。据介绍 ,放疗技术自伦琴发现 X射线以来 ,已有百余年的历史。初期的“镭锭技术”、“深部 X线”等治愈率低 ,只能治疗一些表浅肿瘤。 40年代钴 60放射机的出现使放疗技术前进了一大步。 70年代人们开始使用加速器 ,把射线的能量提高,增强穿透力。七八十年代随着 C T机的出现 ,计算机应用于医学和医学影像技术的发展出现了立体定向放疗技术 ,如 X刀、伽玛刀等 ,但这些技术并不能解决所有问题 :由于这些技术提供的是一种“低分割、大剂量”的近似球型剂量分布的非常规放疗 ,它虽然定位很精确,能够给一些小的肿瘤致死性的杀伤 ,但由于分次治疗次数少 ,有些大的恶性肿瘤不能完全被杀灭 ,而且许多肿瘤形状并不规则 ,为了更好地使肿瘤组织接受均匀的高剂量照射 ,更大程度地减少正常组织损伤 ,也为了适合肿瘤的生物学行为 ,要求人们提供多次性常规性的分割照射。从 19 9 6年开始 ,美国一些物理学家开始提出适型调强放疗技术 ,使任何形状的肿瘤都可以得到高剂量的照射 ,而正常组织接受照射的量控制在一个可以接受的范围内。据悉 ,近一年来 ,国内一些大的医疗机构已开始相继引进这一技术 ,但都尚未正式投入使用。据李主任介绍 ,这套设备尤其适用于一些比较大的、奇形怪状的或靠近人体主要器官如脑部、脊椎等处的肿瘤。以往 ,对于这样的肿瘤 ,由于“投鼠忌器” ,连外科医生都感到难以下手。据悉 ,为了保证精确治疗 ,这套设备不仅配备了目前一些最先进的装置 ,如呼吸门控装置──可以减少患者因为呼吸造成的肿瘤细微运动而对放疗的精确定位所带来的不利影响 ,而且有着国内惟一的一套质量保证和控制系统 ,来保证计算机自动设计的治疗计划及其实施是否准确 ,从而最大程度地减少放疗损害。

　　采访中 ,李高峰主任希望通过本报特别提醒肿瘤患者 :放疗技术目前已成为世界上恶性肿瘤治疗中的主要手段之一。研究表明 ,国内约有 70%以上的恶性肿瘤病人需要放射治疗。而目前人类对抗癌症的能力已大大增强。美国统计表明 ,癌症的治愈率为 45%,其中外科、放疗、化疗所做的贡献分别是 22%、 18%、 5%。因此 ,患者应切忌有病乱投医或悲观绝望 ,而应到大的、正规的医院进行积极、科学地治疗 ,确保自己的生命和健康。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9