哈医大二院肿瘤内科成立于 19 9 6年 1月 ,治疗范围包括肿瘤诊断、肿瘤活检、化疗、生物治疗、经皮射频消融治疗、化学消融治疗、造血干细胞移植治疗、靶向治疗等。自行设计了ＮＣＭＦ方案治疗转移性乳腺癌 ,具有效果好 ,价格适中 ,不脱发的优点。ＮＤＦ方案治疗晚期鼻咽癌、食道癌取得了非常好的疗效。 19 9 6年末在省内率先开展了“骨肉瘤保肢术前大剂量ＭＴＸ化疗”取得成功 ,获 19 9 7年卫生厅新技术二等奖。自行设计了几个有效率高、效果好、副作用较小的方案 ,并同国际接轨。针对近年来恶性肿瘤发病率逐年升高的趋势 ,哈医大二院肿瘤内科主任王文秀教授着重谈了化疗在肿瘤治疗上的作用。

　　化疗是化学治疗的简称 ,是把治疗肿瘤的化学药物 ,通过静脉点滴、肌肉注射或者口服等不同的给药途径 ,来杀死肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞生长的一种治疗方法。肿瘤在切除前或切除后 ,容易产生其它部位的转移 ,叫作微小转移病变或亚临床病灶。化疗的作用就是消除亚临床病灶 ,减少肿瘤远处复发和转移 ,达到延长病人生存期、提高病人生存质量的目的。

　　在肿瘤治疗的“三大方法”中 ,手术和放疗属于局部治疗 ,加强肿瘤的局控率 ,化疗属于全身治疗。化疗分为新辅助化疗、辅助化疗、抢救化疗、术中化疗四种。

　　新辅助化疗也叫术前化疗 ,是在手术前进行的化疗。其作用是 :有些晚期恶性肿瘤患者由于肿瘤与重要脏器粘连或侵犯到血管 ,无法手术 ,经术前化疗后可以使肿瘤缩小 ,为患者赢得一次手术机会。新辅助化疗还能验证患者对该化学药物是否敏感、化疗方案是否有效 ,延长患者生存期 ,提高生存质量。辅助化疗又叫术后化疗 ,是在手术后进行的化疗 ,具有预防和治疗意义 ,可以减少微小转移病变及远处转移的发生 ,从而改善生存质量 ,延长生存期。抢救化疗是指经过手术或放射治疗、化疗后 ,患者体内又出现新的肿瘤转移病变 ,对新病灶进行的化疗。术中化疗 ,就是在手术中进行的化疗 ,一般应用在外科手术中。例如在肠癌手术中 ,对肝动脉注射化学药物 ,预防癌细胞向肝转移。

　　化疗的适用范围广泛 ,在绝大多数肿瘤的治疗中是必不可少的。例如骨肉瘤 ,如果做局部或高位截肢手术 ,患者 5年生存率不超过10%,主要是术后发生肺转移 ,而影响病人的长期生存。如果采用术前大剂量化疗 ,患者生存率可达 67%以上 ,而且不用截肢 ,被称作“保肢术”治疗 ,极大的改善了患者的生存质量。再有小细胞肺癌 ,其特点是“长得快”、倍增期短 ,早期即发生转移。目前公认的治疗模式以化疗为主 :先化疗 ,然后放疗或手术 ,再化疗 ,可以明显提高患者 5年生存率。还有某些晚期肿瘤 ,像乳腺癌和非小细胞肺癌等 ,单纯手术已经没有意义了 ,因为手术与否 ,其长期生存率没有差别。如果经过化疗后 ,肿瘤恢复到较早期状态就可以接受手术治疗 ,而且术后生存期要长。

　　据王文秀教授介绍 ,二院肿瘤内科还有射频消融治疗、化学消融治疗、过继免疫治疗等几种方法。肿瘤内科目前拥有东三省惟一一台价值 160万的肿瘤治疗的先进仪器──冷循环射频消融治疗系统。该系统在晚期肝癌、肝转移癌、周围型肺癌的治疗上颇具功效。化学消融治疗主要用于原发性肝癌的治疗 ,如晚期肝癌、肝转移癌 ,同射频消融治疗相比 ,具有费用低的优点。过继免疫治疗是目前国际上先进的肿瘤治疗方法 ,刺激体内产生免疫细胞去杀死肿瘤细胞。王文秀教授说 ,树突状细胞已培养成功 ,树突状细胞过继免疫有望很快应用于临床。

　　肿瘤需要进行规范的综合治疗。即根据病人所患肿瘤的病理类型、临床分期 (侵犯的范围 )。转归趋势 (好转还是扩散 )、机体状态 ,将目前有效的治疗方法有机组合起来 ,发挥各种治疗的长处 ,有计划、有步骤 (顺序 )的进行治疗 ,以期达到最大程度的提高治疗率 ,改善生存质量 ,延长生存期的目的。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9