随着当代科技的迅速发展 ,人们对肿瘤治疗技术研究的不断深入 ,肿瘤热疗已成为继手术、放疗、化疗之后的一种全新的治疗肿瘤的“绿色疗法” ,“肿瘤绿色治疗”一词源自于绿色食品的延伸 ,指安全、无创、无毒副作用高效治癌的新手段。

　　肿瘤热疗作为一种治疗手段已有很长的历史 ,最早可追溯到公元前 5000年 ,据说埃及一位名叫ＥｄｗｉｎＳｍｉｔｈ的医生文稿中记载曾用加温治疗过乳腺肿物。传说中古希腊名医Ｈｉｐ ｐｏｃｒａｔｅｓ曾用加温治疗过肿瘤 ,当时他有句格言 :“药物不能治愈的可用手术治 ,手术不能治的可用热疗治 ,热疗不能治的就确实无法治了。”说起“肿瘤怕热”还有这么个故事 :1844年 ,一位叫布伦斯的人患上了黑色素瘤 ,而且已是晚期。正在医生束手无策时 ,他感染了丹毒 ,连续几天高烧 40℃以上。结果奇迹出现了 :他的肿瘤全部消失了。 1866年也报道过一位年仅 2岁的肿瘤患儿 ,也因患丹毒发高烧而使肿瘤完全消退。这些报道引起了人们对发热能治疗肿瘤的极大兴趣 ,但由于当时科学技术不发达 ,加热方法设备落后 ,热疗发展受到限制 ,直到 70年代 ,由于多学科的介入与配合 ,特别是微波电磁波、机电学科与计算机等高新技术的发展 ,人们才用科学的态度来研究肿瘤热疗 ,研发了一系列的高科技热疗设备 ,使热疗作为治疗肿瘤的一种有效手段在临床上得到相当广泛的应用并显出良好的效果。

　　热为什么能杀死癌细胞呢 ?在适当温度下(如 42℃时 ),肿瘤细胞的结构遭到破坏 ,细胞核内的ＤＮＡ、ＲＮＡ的合成受到抑制 ,从而发生细胞凋亡 ,并且因为被加热 ,肿瘤细胞内环境发生变化 ,即肿瘤细胞内ＰＨ值降低 (酸度增加 )、含氧量下降 ,不能及时供应代谢所需营养物质和氧气 ,肿瘤细胞被活活“饿死”“憋死”。另外加热还可提高机体的免疫力 ,抑制肿瘤的转移。

　　据统计 ,热疗肿瘤全消率为 15%,有效率为 50%。但是 ,肿瘤单纯热疗疗效维持时间短 ,且易复发 ,临床上通常要配合放疗或化疗来提高疗效。

　　热疗与放疗有协同抗肿瘤作用 :①细胞分裂增殖可分为几期 ,不同期的肿瘤细胞对治疗的反映各不相同 ,Ｓ期对放疗抗拒 ,对热疗却很敏感 ;Ｍ期则对放疗敏感 ,对高热不敏感。②实体瘤中心部分的乏氧细胞对放射线不敏感 ,但对热疗敏感 ,而肿瘤周边的有氧癌细胞对放射线敏感 ,二者正好互补。③热疗还能提高瘤体内氧分压 ,从而提高肿瘤细胞对放射线的敏感性。④放疗可减少肿瘤细胞的热耐受性 ,提高了热疗效果。另外一般小肿瘤对放、化疗敏感 ,对热疗不敏感 ;而大肿瘤的放、化疗效果极差 ,但它正是热疗的靶子 ,又可以互补。热疗对化疗有协同和增敏作用 ,热能破坏细胞膜的稳定性 ,使其通透性增加 ,有利于抗癌药物进入癌细胞内 ,保持细胞内较高的药物浓度 ,从而提高化疗效果。加热还促使药物更容易接近靶细胞 ,并使其活性增加。

　　与放化疗不同 ,热疗的另一显著特点是热疗对正常细胞没有损伤。正常组织有丰富的、排列有序的血管网 ,它为组织提供氧气、营养物质 ,在运走二氧化碳和代谢废物的同时能迅速带走代谢产生的热能 ,工作效率高、散热能力强。而肿瘤组织虽然也有血管网 ,但其结构异常扭曲 ,粗细不匀 ,甚至还会有瘤栓堵塞 ,受热后容易产生热聚集。正常细胞加热后 ,血管扩张 ,血流增加 ,热能被迅速地带走。而瘤体产生的热滞留不走 ,温度要比临近的正常组织高出3 - 7℃ ,肿瘤“老老实实”的呆在那儿被“烤” ,直到被烤死。所以 ,热疗“只打坏蛋 ,不伤好人” ,临床上无任何副作用 ,亦被称为肿瘤的“绿色疗法”。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9