高血压防治基层实用规范(二)
高血压防治基层实用规范(九)
高血压防治基层实用规范(六)
高血压防治基层实用规范(七)
高血压防治基层实用规范(三)
高血压防治基层实用规范(四)
高血压防治基层实用规范(五)
恶性肿瘤诊疗应规范化
肿瘤研究有了规范化标本库
记者近日从有关部门获悉 ,为了改变目前肿瘤治疗中存在的不规范情况 ,卫生部、中华医学会及中国抗癌协会三方正在联手组织专家为每个癌症病种制定规范化的治疗方案 ,预计 2年内予以公布 ,届时将在全国范围内统一执行。其中肺癌、胃癌、大肠癌、淋巴癌等 9大常见肿瘤的治疗规范化方案已完成制订工作 ,估计今年 6月就将面世并公布执行。
据中华医学会有关人士向本报记者透露 ,肿瘤的这些规范化的治疗方案暂时定名为《肿瘤诊治指南》和《肿瘤临床操作技术规范》 ,将涵盖癌症学科的不同专业、病种 ,涉及从头部、颈部、咽部、鼻部、胃部、软组织等各个患病部位。据记者了解 ,卫生部、中华医学会及中国抗癌协会共组织了 20多位专家对各个癌症病种的研究成果进行综合评估 ,专家将各病种癌症分成早、中、晚三期 ,然后制定出各个时期病人的最佳治疗方案。
据了解 ,目前肿瘤治疗中存在一定的混乱情况。北京大学临床肿瘤学院的一位不愿意透露姓名的教授在接受记者采访时表示 ,不少肿瘤患者花了许多钱却没有获得最佳的治疗 ,不仅造成医疗费用、资源的不合理支出 ,还加大了劳动力的不必要损伤。其中很多癌症患者即使被早期发现也未取得好的治疗效果 ,有的甚至还延误了治疗。
目前肿瘤患者是医疗费用支出最多的人群之一。据业内人士保守估计 ,中晚期肿瘤病人的头一年医疗费用为 10万元左右 ,以后平均每年至少为 2万元 ,晚期病人医疗费用的支出更多 ,且死亡率很高。许多肿瘤专家指出 ,由于在许多人心目中 ,认定肿瘤是不治之症 ,因此家属往往救命心切 ,愿意倾其所有 ,得以给许多不规范治疗以可乘之机 ,社会上甚至流传着“要发财 ,去治癌”的说法。
参与制订肺癌治疗方案的中国抗癌协会肺癌专业委员会主任委员、广东省人民医院副院长、肿瘤中心主任吴一龙在接受本报记者电话采访时表示 ,对于早期发现较小的肿瘤 ,如果立即实施手术切除的话 ,病人的 5年生存率可以达到 9 0%以上 , 10年生存率也超过了 80%。然而有些医院由于治疗不当和治疗不规范 ,有的患者短时间内便病情恶化 ,早早离开人世。
还有专家表示 ,更令人深思的是治疗不当除了对于疾病的专业认识、技术水平限制因素外 ,还有不少医生受到药品回扣、红包利益因素驱动 ,导致滥用药物或者出现各种不规范治疗现象。
肿瘤治疗中存在的混乱情况还给正在就医的患者带来极大的困扰。吴一龙告诉记者说 ,例如一个肺癌患者遇到五个医生 ,可能会得到五种不同的治疗方案 ,内科医生建议化疗 ,外科医生倾向手术切除 ,还有的医生则建议介入治疗、放疗或者其他方案。然而 ,事实上针对病人的不同病情完全可以科学地制定出一个最佳的治疗方案。
专家指出 ,由于肿瘤患者的病情特点 ,决定了多数治疗手段带有一定副作用 ,是“双刃剑”。例如 ,在化疗方面 ,什么样的病人该使用化疗 ,化疗的适应症、药物选用、临床操作技术规范等都是必须慎之又慎的问题。因此规范肿瘤治疗 ,意义重大。
根据有关专家预计 ,实现规范化治疗后 ,肿瘤病人无需增加经济负担 ,但生存率可提高15 %。不仅广大肿瘤患者由此受益 ,规范化治疗的推行还将极大地推动我国肿瘤诊治水平提升。中华医学会有关人士还向记者透露说 ,与肿瘤同时进行的还有其他各个学科的规范化治疗方案制定工作 ,这将极大程度地规范我国医疗行业的医疗行为。

