儿童体重增长过快会增加高血
儿童高血压应引起重视
儿童体重增长过快会增加高血
切莫忽视儿童高血压
美国更新儿童和青少年高血压
美国制定新指南积极控制儿童
莫轻视儿童高血压
关注儿童高血压
游戏机打出儿童高血压
看到强强活蹦乱跳的模样 ,谁也不会想到 ,他曾被判过一次“死刑”。
强强 8个月时 ,头皮上莫名其妙地长出个大包块 ,妈妈抱他去看病 ,医生说是感染 ,又打针又吃药治疗了 5个月 ,包块没消 ,反倒越长越大。爸妈带他来到北京儿童医院 ,血液内科医生看了 ,说是非何杰金氏淋巴瘤 ,需做化疗。强强爸妈一听很害怕 ,又辗转了数家医院 ,都没能治好 ,一位成人肿瘤科医生看了说 ,孩子的病拖了这么久 ,没希望了。强强的爸妈只好又带他回到北京儿童医院。经过血液内科医生三年正规的化学治疗 ,强强终于痊愈了。目前他已停药三年 ,成了一名小学生。
北京儿童医院血液科的臧晏教授说 ,这是一个真实的病例。遗憾的是 ,由于基层医生和病儿家长对儿童肿瘤特点缺乏应有的认识 ,像强强这样被错误地判“死刑”的肿瘤病儿每天都在出现。
诊断治疗时有延误
据了解 ,近年来儿童肿瘤发病率在增加。儿童肿瘤之中 ,白血病居首位 ,肝母细胞瘤、肾母细胞癌、畸胎瘤等实体瘤居其次。与成人肿瘤不同的是 ,儿童恶性肿瘤多是先天的 ,对化疗非常敏感 ,发病之后 ,只要抓紧时间做正规的治疗 ,治愈率非常高。例如肝母细胞瘤 ,北京儿童医院肿瘤科从 1公斤到 4公斤大的都切除过 , 9 0%以上的孩子都能成活。但是目前我国专门搞儿董肿瘤的医生太少 ,而成人肿瘤科医生对儿童肿瘤特点和治疗方法又不甚了解 ,遇到儿童患了肿瘤 ,医生就先打退堂鼓 ,致使不少孩子失去了治愈的机会。
北京儿童医院肿瘤科主任李家驹教授说 ,到北京儿童医院来看病的肿瘤病儿大多是从外地转来的 ,而且多数都是长时间在基层医院按内科疾病治疗 ,直到出现肿块才发现是肿瘤 ,由于拖延日久 ,治疗起来非常困难。李家驹教授说 ,鉴于目前儿童肿瘤科大夫缺乏 ,基层尚缺少儿童肿瘤治疗条件的情况 ,希望成人肿瘤科的同行们能够注意学习一些儿童肿瘤的知识 ,了解儿童肿瘤的特点 ,提高诊断水平 ,发现儿童肿瘤应尽快转到有条件治疗的上级医院 ,在上级医院做了相应的治疗,打好基础之后再转回基层做巩固治疗。
不必对化疗望而生畏
儿童肿瘤治疗中存在的另一个问题 ,是人们对化疗的误解 ,以致患儿家长不易接受 ,连不少医生也不理解。臧晏教授讲了一件令人啼笑皆非的事情 :一位从吉林来的小患儿生了神经母细胞瘤 ,北京儿童医院嘱他用阿霉素做化疗。回到吉林,当地医生却对他的家长说 ,阿霉素是有毒的药啊 ,怎么能给小孩开这种药呢 ?家长听了非常生气 ,给北京儿童医院来信,反映该院医生的医德不好。臧教授说 ,一般孩子在做化疗之前 ,家长总要仔细盘问半天 ,怕孩子化疗之后会掉头发。事实上化疗也就是打针吃药 ,如果孩子得了肺炎 ,不也是要打针吃药吗 ?人们只不过是把治疗肿瘤用的打针吃药称作化疗罢了。化疗之后虽然会掉头发 ,但头发掉了还会长出来 ,如果不做化疗孩子的命就保不住了 ,头发与生命哪个更重要呢 ?
儿童肿瘤科后继乏人
虽然目前我国儿童白血病的治疗、科研水平已与世界先进水平持平 ,但距普及还相差甚远 ,而且搞儿童肿瘤的人才奇缺。以北京儿童医院肿瘤科为例 ,原有的 6个人中 ,一位退休 ,一位患了“心梗” ,还有一位出国了 ,现在只剩下 3个人。
对于一个手术科室来说 , 3个人已是最低限度。目前我国缺少儿童肿瘤科医生不是个别现象 ,这其中的原因是多方面的。
由于儿童肿瘤病程长 ,风险大 ,立志搞儿童肿瘤的医学生本来就少 ,加之近年人才流失严重 ,以致儿童肿瘤科后继乏人。
北京儿童医院肿瘤科 ,除科主任李家驹教授之外 ,只有两位 19 83年毕业的博士了 ,李教授是 60年代的毕业生 ,二者之间相距 20年 ,而且没有更年轻的医生接班 ,人才严重断档。因此采取有关政策 ,加快儿童肿瘤医学人才的培养已是当务之急。

