我国每年 15岁以下的小儿恶性肿瘤发病数约 25000例。

　　小儿肿瘤的发生率近年以每 5年 5%的速度上升。

　　小儿肿瘤患者中 55%～ 60%为恶性肿瘤。儿童恶性肿瘤的 70%都在 3岁之内发病。目前 , 0- 14岁小儿恶性肿瘤的发病率占全部恶性肿瘤的 0. 6%,死亡率却占了儿童死亡的 10. 7%,成为威胁儿童生命的第二大杀手 ,而在儿童恶性肿瘤中 ,名列第一位的就是鼎鼎大名的白血病。

　　特别调查

　　儿童肿瘤的发生与父母的职业有关有个不得不说的事实是 ,据国内外肿瘤流行病学近年资料表明 ,儿童肿瘤的发生与父母的职业有关。

　　在儿童恶性肿瘤中居前位的是白血病 ,其发病率在许多国家均呈上升趋势。据调查 ,白血病患儿的父亲多为司机、自动化机械师、药剂师、油漆作业者及橡胶、塑料加工业作业者 ,他们经常接触电离辐射和某些化学物质 (如苯类物等 )。急性淋巴细胞白血病患儿的母亲在妊娠期常接触杀虫剂、烃类、染料、汽油。急性非淋巴细胞白血病患儿的父亲多从事接触塑料、金属化合物的职业 ;母亲在妊娠期多接触苯、汽油、染料、焊接气溶胶、熔炉气溶胶等。

　　神经系统肿瘤患儿的父亲多为印刷、油漆、电器、冶炼等工种 ,他们经常接触染料、颜料、金属、电磁辐射、离子射线 ;患儿的母亲在工作环境中多接触化学物质。横纹肌瘤患儿的父亲多为从事石油加工作业者。视网膜瘤患儿的父亲多系无线电仪表、电话等电器修理工。肝肿瘤患儿的母亲在妊娠期多接触石油制品、染料、焊接气溶胶、熔炉气溶胶。

　　看看上面就知道了 ,父母接触化学物质 (包括油漆、石油产品、烃类、溶剂、农药等 ),尤其是母亲在妊娠期中接触化学物质和物理因子 (电磁场、离子射线 ),常常会通过胎盘转运 ,可能使胎儿的发育受到损伤 ,使孩子发生恶性肿瘤的危险增加。

　　【误区】

　　活泼的孩子不可能患癌症

　　不少患儿是在体检或洗澡时偶然发现肿块而被确诊为恶性肿瘤的。在成人常见的消瘦、贫血、食欲不振、乏力等症象在小孩常常不明显 ,甚至肿瘤已扩散或转移时 ,小孩仍然生龙活虎、玩耍自如。许多家长和非专业医生对小儿肿瘤的缺乏警觉 ,也是儿童肿瘤就诊时 60%以上已达晚期的主要原因。

　　小儿恶性肿瘤就是成人的“癌”

　　小儿肿瘤的发生往往受先天因素和个体发育的影响很大。成人最常见的胃癌、直肠癌、甲状腺癌等上皮组织的“癌”在儿童十分罕见 ,儿童肿瘤大多发生于造血淋巴系统、神经系统、泌尿生殖系统等 ,来源于胚胎组织的“白血病”或“母细胞瘤”。儿童肿瘤既有生长迅速、转移早的临床特点 ,又有可能自然消退 ,化疗敏感等有利因素 ,其治疗和转归均与成人有很大不同。

　　【成因】

　　遗传带来的恶果

　　不少小儿肿瘤 ,尤其是一些伴发多种先天性畸形的患儿 ,往往可以追溯到父母的相似病史。这些孩子细胞染色体上往往携带有突变的基因 ,在某些因素的作用下即可发生肿瘤。也有一些患儿尽管带有突变基因 ,但并不发病 ,在出生一段时间后受到某些因素刺激发生二次突变而发生肿瘤 ,导致某些遗传性恶性肿瘤在青少年期 ,甚至成年时才发。

　　怀孕时留下了祸根

　　大多数小儿恶性肿瘤属于先天性和胚胎性恶性肿瘤 ,即父母生育时或母亲怀孕时患有某些疾病 ,或长期受到某些化学物品、电离放射辐射、服用某些激素或其它药品所导致。这些感染、刺激均会使母体内的生殖细胞基因突变而发生肿瘤。

　　周遭的危险因素

　　学龄期或青春期的恶性肿瘤 ,常与儿童出生后的环境污染、不良饮食习惯 ,如医疗性放疗、化学药品、长期高脂肪少纤维饮食、反复轻微损伤等危险因素密切相关。而某些可能致癌的先天性畸形和疾病 ,如不及时治疗 ,其癌变率均在 80%以上。