中国科学院院士周光召前不久指出 :当今世界正兴起一场广泛而深刻的新技术革命的浪潮。国际间的竞争 ,说到底是综合国力的竞争 ,关键是科学技术的竞争。人类正迈向 21世纪 ,不难预料 ,未来的世纪是科学技术日新月异的时代 ,是人类学会和自然和谐相处的时代 ,是经济和文化继续调整发展的时代。

　　说到科技 ,特别是说到高科技 ,人们总以为高深莫测而且遥远。其实并非如此。在我们的身边 ,随时都在诞生精彩的高科技项目 ,让我们享受高科技的恩惠。

　　为了迎接 21世纪科技年代的到来 ,我们必需具有更多的科学素养的经验。今天专版介绍氩氦刀 ,从一个侧面让人领略到高科技的神奇。

　　引子

　　今年 1月 13日 ,由国家卫生部主办的健康报在头版显著位置 ,以“肿瘤治疗又添新武器──上海引进氩氦刀”为题,报道了位于本市康定路 9 9 5号的上海静安老年医院 ,首先在国内引进被誉为肿瘤治疗史上一次革命的氩氦超导系统 ,也称氩氦刀的先进技术。并披露该院肿瘤科专家治疗小组已于 1月 5日首次采用氩氦刀为一男性肝癌病人摧毁其肝右叶直径 6厘米大小恶变组织的消息。

　　关于这次手术的全过程 ,新民晚报则做了如下更为详实的报道 :

　　前天是这种美国引进的肿瘤治疗新武器第一次在沪上“实战”。接受手术的癌症患者 65岁 ,先前是一名能甩重镑铁锤的钢铁厂工人 ,去年下半年被查出患有肝癌。挂在墙上的 CT片告诉人们 ,患者的肝右叶上有一个直径超过 6厘米的肿瘤。注射了局部麻醉药 ,患者躺在手术床上很平静 ,他觉得不怎么紧张。

　　治疗由 B超定位开始。医生将一根尖细的穿刺针从病人的腹部穿进 ,依靠 B超帮助“找”准肿瘤 ,然后送入导引钢丝,在循着钢丝的方向把“氩氦刀”插进去。肝癌的确切位置离表皮 3. 5厘米 ,“氩氦刀”又必须插到整个肿瘤的“底部”,所以“进刀”距离为 11厘米。医生的手在不断变换着开关 ,一旁的显示屏则同时告诉大家 :接上氩气仅几十秒 ,“刀”身温度迅速降到零下 142摄氏度 ,持续 20分钟后 ,再接上氦气 ,温度即刻“跃”至零上 20摄氏度。如此再重复一遍。在手术旁作指导的是国际氩氦刀协作中心中国组主任。主任解释道 ,“冷”是使癌细胞形成冰晶造成其组织坏死 ,“热”是令“冰球”爆裂以加速癌组织的摧毁消亡。前后不过一个多小时 ,此时再看 B超仪 ,原先患者肝部的肿瘤已为一团“冰球”影而取而代之。主任说 ,要不了很久 ,已坏死的肿瘤组织会被人体自行渐渐吸收。

　　对于患有实体肿瘤 ,尤其是术后复发又无法再手术的病人来说 ,这是一个好消息。

　　这一系列报道由此引起了人们对氩氦刀的探索兴趣。一度 ,上海静安老年医院 6271689 0的电话火爆 ,一些人无法拨通电话 ,以为是电话发生了故障 ,许多人纷纷前往实地了解这项新武器。

　　非刀胜刀的“氩氦刀”

　　那么氩氦刀究竟是怎样的一种新武器呢 ?

　　据中华肿瘤杂志 19 9 9年 21卷第 6期介绍 :

　　氩氦刀不是传统概念的手术刀。它是近年美国通过模拟太空火箭制导技术和超低温技术的完善结合 ,研制成功的氩氦超导技术系统是可精确摧毁癌细胞组织并能保持组织创面均一的高精度仪器 ,可使医务人员更准确定位和准确摧毁癌细胞而又不损伤病灶周围的正常组织。它的问世被誉为是肿瘤治疗史上的一次革命 ,轰动欧美。现被引进我国 ,也就势在必然了。氩氦刀系统由 4或 8个能单独控制的热绝缘超导刀。超导刀中空 ,可输出高压常温氩气 (冷媒 )或高压常温氦气 (热媒 )。温差电偶直接安装在刀尖 ,可连续监测刀尖的温度。氩气快速超低温制冷技术 ,可籍氩气在刀尖急速膨胀 ,在 60秒内冷冻病变组织至零下 140度。又可籍氦气在刀尖急速膨胀 ,快速将冰球解冻及急速升温。其降温及升温的速度、时间和温度 ,冰球尺寸与形状 ,是完全可控和可精确设定的。更重要的是 ,由于氩氦刀制冷或加热至局限在超刀间端 ,刀杆又有很好的热绝缘 ,不会对穿刺路经上的组织产生损伤。氩氦刀是目前可进行经皮冷冻治疗的仪器。氩氦刀配有 2m m直径超导刀 ,可大大降低患者损伤、减少出血 ,使患者迅速恢复。

　　与传统疗法比较 ,氩氦刀治疗具有独特优点 :( 1)对患者损伤小 ,可不开刀、少出血 ;( 2)良好的成功率和较低的并发症率 ;( 3)对正常器官组织细胞无毒性 ,患者恢复快 ;( 4)手术损伤轻微 ,可重复和反复做 ;( 5)效果显著,操作容易 ,费用低 ,易于患者接受 ;( 6)可单独施行 ,也可与化疗、放疗或手术疗法结合 ;( 7)可用于其他疗法所无法治疗或治疗失败的患者。

　　氩氦刀治疗范围 :适用于早中晚期前列腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌、直肠癌。系统之设计是用极低温度来摧

　　毁病变组织 ,如前列腺癌及肾组织、肝恶变、肿瘤、皮肤恶变及疣。

　　氩氦刀的特点 : ( 1)氩氦刀只在刀尖冷冻或加热 ,刀杆保持常温的超导冷冻介入热疗仪器。 ( 2)氩氦刀可不开刀,经皮摘除体内病变组织的无创或微创手术系统。 ( 3)氩氦刀可用氦气加热 ,并能准确定位、精确控温 ,利用冷热效应调变肿瘤抗原的介入治疗系统。 ( 4)氩氦刀具有超细刀 (如 2m m超刀 )的超导冷冻介入热疗仪器。

　　氩刀冷冻比旧式的液氮冷冻快速及冷冻的温度低 ,因而可以有效杀灭癌细胞。科学研究证明 :其他冷冻方式由于冷冻速度慢 ,易使癌细胞在冷冻初期脱水而免受进一步伤害。且在冷冻初期也易使刀头结冰 ,阻碍了冷冻向深层癌组织扩散。

　　而氩刀冷冻 ,较传统液氮冷冻方式可控性好 ,可即时停止冷冻及用氦气快速回暖 ,从而避免正常组织受损。

　　该专利产品获美国 F D A批准 ,已通过美国 E M C电磁安全检验和 I E C质量检验。欧美医学保险公司都为此种疗法提供保险。恩多凯尔公司已获 I S O 9 001质量认证和欧盟 C E认证。

　　细心的读者在了解了氩氦刀系统的介绍后便会发现 ,这里始终是围绕在一个“温度”上做文章。这是因为 ,温度直接关系到癌细胞的灭亡。

　　19 9 5年 6月 ,芝加哥的一位外科医生使用超低温疗法将一位病人的恶性肿瘤冷冻摧毁。这是超低温首次用于人体肿瘤治疗。手术采用局部麻醉 ,手术全过程仅用了 9 0分钟 ,手术后几十小时病人就出院了 ,并且无需使用止痛剂。医生们对治疗效果乐观 ,此后的几十年来 ,低温疗法被广泛用于除掉身体表面多余的细胞组织 ,如皮肤、眼睛、颈部等易到达部位的肿瘤、痣或痦子。但是由于透视和低温设备的落后 ,冷冻部位的定位往往不准确 ,甚至往往将肿瘤周围的健康组织也摧毁了 ,造成很多并发症 ,因此未能大规模推广应用 ,但是 ,无论如何 ,医生通过大量的临床实践证实 ,低温 ,可确切对付癌症 ,关键是要有新的装备精确控制低温治疗肿瘤的全过程。

　　现在 ,氩氦刀终于诞生了 ,它在医学上的突破在于其独特的高压氩氦气快速加热系统 ,不仅可解决超低温对正常组织的冷冻伤害这个难关 ,更可急速加热处于超低温状态的病变组织 ,从而施行快速热疗。当加热至一定温度时 ,又可再进行快速冷冻。这种冷热逆转疗法 ,对病变组织的摧毁又较为彻底 ,并且可调控肿瘤抗原 ,激活抗肿瘤免疫反应。氩氦刀系统则将冷热结合达到炉火纯青的地步 ,成为目前世界上第一个 ,兼具超低温冷冻 ,介入热疗和免疫治疗多重效能的医疗系统。

　　神奇的氩氦刀我们在对氩氦刀经过一番较为专业的介绍后 ,如果觉得有些枯燥的话 ,那么让我们看一下专家在体外演示的镜头就能分外体验到氩氦刀的神奇 :

　　一医生取来一只盛有清水的玻璃杯 ,随后先接上氩气 ,开启按钮 ,金属棒插入水中 ,数十秒钟 ,棒子的顶部渐渐形成了一个两厘米左右的透明“冰球” ,关掉氩气 ,再通上氦气 ,极短的时间里加热温度令“冰球”“爆”成雪花状后从金属棒周围脱离。

　　其实 ,氩氦刀治疗系统就是通过反应的超低温冷冻──快速加热──再冷冻──再加热的方法 ,达到杀死癌细胞的目的。一般 ,氩氦刀系统开启后 3分钟内可达到摄氏零下 19 5度 ,在 10分钟内便可将肿瘤组织冷冻成一个冰球 ,此时细胞质中形成冰晶 ;拥有加温系统的氦气 ,使超导头温度在 2分钟内升至摄氏零上 25度 ,形成治疗肿瘤的突破性条件 ,癌细胞在冷热过程情况下则被固化完全摧毁或缩小 ,被有效控制。这项高科技对前列腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌、直肠癌有显著疗效 ,尤其对手术后复发、老年病人、已做过大手术的病人、癌病扩散的病人、放疗和化疗及其他治疗手段失败的病例提供了一种行之有效的方法。

　　氩氦刀治疗肿瘤成功率高 ,通过微创穿刺技术释放巨能摧毁肿瘤 ,具有不开刀、不出血、病人痛苦少 ,甚至可和医生在谈笑风生中接受治疗 ,并且恢复快 ,正常组织不受损伤、无毒副作用、还可有效控制并发症 ,深得医学界的广泛认同。

　　目前已在美国获得药品管理局批准 ,并在 19 9 7年 7月被纳入全民医疗保险公费报销项目。据悉 ,截至发稿时 ,今年春节前悄悄落户上海静安老年医院的这项高新技术 ,已让近百例患者获得了宝贵的新生。相信 ,将有更多的肿瘤患者选择氩氦刀治疗 ,从此重获人生。