何裕民 :我再讲个故事 ,有次在上海开一个会议 ,两个上海的医生 ,一个是肿瘤医院的院长 ,还有一个北京的医生 ,四个医生谈肿瘤的治疗 ,其中有一个医生谈起来 ,说中医对肿瘤的治疗是没什么效果的。台下有几十个癌症患者 ,正好有一个我们上海的癌症康复俱乐部的患者 ,说 ,何教授你是中医的专家 ,我想问你 ,刚才的教授说中医没效果 ,你怎么看 ?我说 ,我是个医生 ,我承认化疗是有效的 ,但是医学是拿来主义 ,不排斥好的手段 ,我相信下面几十个患者中有我的患者 ,你们自己站起来谈。一下子站起来十几个人。我们不排斥有效的方法 ,该用什么用什么 ,待会儿我们要说的“拯救生命大行动”也是这样 ,治疗癌症 ,一定需要科学的选择和评估 ,有一个好的措施。我觉得 ,在治疗肿瘤的过程中 ,手术放化疗确实是好的途径 ,但是有它的局限性。
听众 :何教授您好 !请您谈一下“拯救生命大行动”的具体情况 ?
何裕民 :我有个好朋友的父亲一次吃了糯米团以后 ,胃胀、便血 ,全身冷汗 ,开始以为是一般的溃疡 ,老人 76岁 ,一查是晚期的胃癌 ,全家姐妹四五个乱了套 ,这个医生提出来开刀 ,那个医生说放疗 ,还有医生说是化疗。他那段时间简直是六神无主 ,来找我。我给他提一些建议 ,一 ,你的父亲年事已高 ,第二 ,有心血管病 ,第三 ,癌症已经晚期。手术可以是首选 ,但是百分之百治不好 ,所以手术可以排除掉。第二 ,心血管疾病不适合化疗。放疗对胃癌的效果不好 ,所以只能是中医治疗。治疗了半个月以后 ,老人下地 ,效果很好。这个老人现在还活着。这种情况我们看得太多了 ,有一个人生了癌 ,一家人都很着急 ,各种治疗方法都说得似乎有道理。作为一个医务人员 ,我想利用我们现有的中西医的优势 ,组建一个学术平台 ,为全国乃至世界的肿瘤患者进行设身定制的评估 ,你该怎么治疗 ,也许你该手术 ,你不要犹豫尽快找一个好医生看 ,不该手术的 ,应该怎么办 ?给患者一个尽可能科学、合理的治疗措施 ,减轻他的痛苦。这样就有了我们“拯救生命大行动”的设想。
具体的做法 ,在上海地区我们的知名度很高 ,每周有专家会诊 ,在其他的地方 ,可以通过网络。我们会给患者一个综合的评估和建议 ,该手术的到当地找好医生 ,该化疗的我们可以提供化疗的方案 ,当然我们可以建议一些患者 ,特别是一些老年的、难治型的 ,甚至于以放疗为主 ,我们可以定一个方案。而且中药也不单是内服 ,可以外敷、熏、洗等等。
主持人 :总结您的“拯救生命大行动”就是为肿瘤患者提供有效的治疗方案和建议来减轻肿瘤患者的痛苦 ,延长他们的生命 ,提高生活质量 ,同时也为患者的家人减轻负担。
何裕民 :我们甚至可以帮助他们创造奇迹。我到各地作一些会诊 ,经过了综合评估以后 ,也许能帮助你的亲人走出困境 ,这是我们的初衷。希望大家能充分利用我们的专家优势 ,我们甚至对其中一些比较拿手的肿瘤对患者做个承诺 ,我们观察一个月以后比较好的 ,我们可以承诺 ,无效怎么样 ,我们有这个底气。
听众 :我的爸爸经过B超检查 ,肝区重大 ,放射状 ,深呼吸时疼痛 ,初步诊断为肝癌晚期 ,IFP检查阴性 ,为什么 ?
何裕民 :这个不说明问题 ,只有 80%左右的人是阳性 ,有 20%的人可能会是阴性 ,而且我估计你父亲的肝癌不是原发的 ,可能是继发的 ,如果是转移性肝癌的话 ,很多都是阴性 ,你父亲因为隔膜有疼痛 ,很可能是转移的 ,可能肠癌、胃癌转移到肝 ,甲酞蛋白不一定是阳性 ,可以作其他的检查 ,如果年纪不是很大 ,可以作一些介入 ,前提是 60岁左右 ,然后用中药配合治疗。
听众 :我父亲于 2003年 3月底被确诊为结肠癌晚期 ,同年做手术 ,现在有复发现象 ,年老体衰 ,想用中医治疗 ,有什么好的方案 ?
何裕民 :要看是什么位置 ,有深结肠、降结肠等等 ,一般来说 ,如果肝里没有的话 ,治疗的难度不是很大。我治疗过一个结肠癌患者 , 76岁 ,乙状结肠 ,隆起状 ,最坏的是 ,一个肾已经拿掉了 ,另一个是肾衰 ,恶性贫血 ,子女都在海外 ,还要照顾老伴 ,老伴中风在床 ,想开都不能开 ,想化疗也不行 ,这个人比较豁达 ,说何教授 ,我把这条老命交给你了。后来认认真真的吃中药 ,按照我们的方法治疗 ,一年半以后作了复查 ,没有了 ,只有局部的出血点 ,现在血项已经好了 ,我相信 , 75岁的人 ,只要肝没有复发 ,单纯的用中药控制还可以 ,如果有复发 ,那么要综合治疗。
患友 :何教授您好 !我是食道癌患者 ,目前正在服用埃克信和中药汤剂 ,效果不错 ,有时候大便黑臭 ,次数增多 ,不知道为什么 ?
何裕民 :大多数患者服用 3- 5天后除精神、胃口、睡眠等出现好转外 ,都伴有大便黑臭的情况 ,这是机体功能得到调整后出现的正常排毒反应 ,是好的现象 ,请您放心。服用半月或更长时间后 ,多数大便会转黄 ,这说明体内毒素已基本排完。这时患者多方面的症状都会消解 ,生存质量可明显提高或改善。有的人一下子拉出长长的粘呼呼的东西 ,一下子感觉好多了 ,这也是因为在排毒。
患友 :何教授您好 !我们都知道化疗的毒副作用很大 ,请问您是如何看待化疗 ?
何裕民 :我们觉得化疗对肿瘤的治疗是功不可没的 ,但是我们强调要适度 ,这就是中国的文化。因为化疗是从西方引进的 ,我曾经治疗过一个美籍华人 ,她的妹妹是我的一个好朋友 ,在中国投资企业 ,有一段时间 , 9 7年 ,来找我 ,说她姐姐到美国闯荡了十年 ,得了卵巢癌晚期。美国人骂她 ,这么一个人还开车去看病 ,肚子已经硬梆梆的了 ,美国人就给她化疗 ,化疗的方案真的很厉害 ,插了很多管子 ,这边刚刚发现是晚期的卵巢癌 ,上海就着急了 ,妹妹去看她 ,我们给她带了一些治疗方案 ,包括一些外敷的药物 ,美国的医生告诉她是过不了圣诞节的 ,大剂量的化疗后 ,中药一点一点的调整 ,到第二年复活节的时候 ,她正好开车碰上美国医生 ,美国医生问她“你怎么还活着 ?” ,她很奇怪 ,我是很好啊 ,症状也有所改善。第二年、第三年 ,美国医生又碰到她了 ,她的情况还不错。后来美国人到中国来问我 ,他们觉得中医就是草根、树皮 ,怎么会有这么好的效果 ?我们认为中医还是比较适合中国人 ,化疗也许更适合美国人 ,但是也许并不适应我们中国人的体质。我们对化疗有个合理的评估 ,我并不认为 ,化疗不应该用 ,只用中医的方法 ,那绝对是骗子 ,我们医生讲究综合的方法 ,老年人我们不主张手术 ,因为身体状况不好 ,老年人化疗要适可而止。化疗要适量 ,我们主张比较温和的、适可而止的化疗。对癌细胞就像对犯人 ,大部分我们要通过调教 ,其实西医也有诱导分化的治疗方法 ,把各方面的环境改善 ,让癌细胞“改邪归正” ,最坏的癌细胞让它自然死亡。
看病也兴“开放式”
有些肿瘤患者悲观地认为 ,与肿瘤沾了边就预示着死神的来临。然而 ,在我国著名肿瘤专家、上海中医药大学博士生导师、中华医学会心身学会常务主任何裕民教授首创的武昌路上海民生中医肿瘤诊疗中心的“圆桌门诊”里 ,打破了这种悲观。
何裕民教授针对肿瘤患者的特殊心理 ,打破了一对一的传统问诊方式 ,在全国首创“圆桌门诊” ,采用全开放式诊疗 :一个大房间 ,一张椭圆形大诊疗桌 ,候诊病人依次围桌而坐 ,何教授带着他的博士生按序会诊 ,等候的病人则可以互相自由交谈、或听取病友战胜疾病的介绍。一般来说 ,老病人大多比较乐观 ,而新病人情绪波动较大。由于“同病相怜” ,病人之间的交流或潜移默化的影响力很大 ,老病人的乐观情绪往往很快就能感染和改变新病人的悲观情绪 ,有利于对疾病的治疗 ;而何裕民教授除了对患者的疾病对症下药外 ,还针对患者的心理做好疏导和安慰工作。在这里 ,似乎不太像看病 ,倒有点像老朋友们聚会、聊家常 ,平和 ,轻松 ,热烈和快乐。
8年来 ,就是在这小小的“圆桌门诊”里 ,何裕民教授用他高超的医术为肿瘤患者精心医治达 5万人次。在“圆桌门诊”现场 ,来自浙江湖州的病人家属朱之涌说其 73岁的老父亲朱礼泉患肺癌 ,化疗、手术、放疗都已告无效 ,又被上海某大医院拒之门外。后经老病人介绍来到“圆桌门诊” ,经何教授对症治疗 ,给他服用第四代芝类抑瘤产品埃克信和中医汤药 ,加上门诊患者乐观向上情绪和气氛的感染 ,现在朱老汉病情和情绪都大有起色 ,这天 ,朱之涌还介绍了一位 69岁的女老乡来看病呢。
如今 ,何裕民教授和他的“圆桌门诊”名扬四海 ,全国各地的肿瘤患者纷纷慕名而来 ,病人最多时达每天有六七十人次 ,最晚要门诊到深夜。这样辛苦 ,何教授和他的同事们无怨无悔 ,因为他们知道自己所从事工作的光荣 ,他们在为病人服务中感受快乐。
荣誉来自勤奋 ,荣誉来自奉献。何裕民教授和他的“圆桌门诊”在为病人服务的过程中 ,也赢得了党和人民的信任。何裕民教授也曾多次荣获全国杰出青年中医、上海市劳动模范、全国优秀青年教师等荣誉称号。 (摘自《人民日报》)

