40年来中医治疗肿瘤的方法被越来越多的医生和患者所采用 ,从过去的中医、西医相互排斥到今天的融为一体 ,这里面包含了医生们大量的心血和能够说明问题的科学数据。肿瘤的中西医结合治疗不但是国内肿瘤专家所采取的治疗方法 ,而且逐渐得到了国际上学者和患者的接受和认可 ,中西结合防治肿瘤工作事业正在迅速发展。

　　中医治疗肿瘤源于周朝 ,在长期的治疗中摸索和积累了许多经验。中医治疗肿瘤的科学研究工作多始于二十世纪 60年代 , 70年代逐渐走上正轨。学者们除了为患者选择合适的中医治疗外 ,开始注意收集了民间有效方药进行科学观察和实验摸索。国家注意到了这一问题的重要性 ,在八十年代初组织开展了全国范围的科研观察和协作 ,希望能对中医防治肿瘤疗效进行确切的评价和定位。近 20年来 ,中医药防治肿瘤工作进展很快 ,取得了很多成绩 ,特别是近 5年来 ,中医防治肿瘤临床和研究工作也不断取得突破性进展 ,得到国内外广泛的重视。当然 ,在其发展过程中尚存在一些问题 ,中医药防治肿瘤还有很多的工作需要去完成。中医治疗肿瘤的临床成果

　　中医药在肿瘤治疗中有较好的作用 ,特别是中西医结合治疗可以明显提高疗效和延长患者的生存时间。主要表现在以下几个方面 :

　　中药合并放化疗的减毒增效作用

　　中医药减轻放化疗的副作用 :放化疗的副作用主要表现为骨髓抑制、胃肠道不良反应 ,以及影响心脏、肝脏和肾脏功能。放疗还可造成放射线损伤。临床应用健牌和胃、补气养血、养阴清热的中药可以减轻和改善这些副作用。中医药提高效化疗的疗效 :中医药配合化疗 ,可增加疗效 ,常用的中医药则为益气健脾、滋补肝肾。中医药对放射治疗时增效作用 :临床多用益气活血解毒中药。

　　晚期肿瘤的中医药治疗

　　对于已经不适于手术、放疗和化疗的晚期患者 ,临床证实应用中医药治疗可以减轻症状 ,稳定瘤体 ,提高生存质量 ,延长生存时间。

　　肿瘤术后应用中药可以减少复发和转移

　　术后辅助中药治疗 ,防止减少复发、转移 ,延长生存时间。临床研究初步提示 ,长期使用中药治疗有可能达到这一目的。

　　中药在肿瘤预防中的作用

　　应用中药可以防止和减少肿瘤的发生 ,林县食管癌癌前病变普查和应用中药减少了肿瘤发病。

　　中医药的实验研究成果

　　中医药的实验研究源于 70年代 ,实验研究的结果大体可以归结为以下几个方面 :

　　中药的提高免疫功能作用

　　中药的提高免疫功能的研究 ,内容最多 ,时间最长 ,工作最深入 ,结果最肯定。

　　通过研究 ,从临床和实验均证实扶正中药具有生物反应调节剂样 (B i o l o g i c al r e s p o n s e m o d i f i e r s l i k e , B R M )作用。实验方法采用从过去的巨噬细胞吞噬功能的测定、淋巴细胞转化、 E -玫瑰花环试验到目前采用的 T C亚群实验、N K细胞活性、 I L - 2功能的测定等均可肯定中医药提高免疫功能的作用。

　　此外 ,为在分子免疫学水平上探讨扶正中药提高免疫功能的机理 ,主要进行细胞免疫方面的系统研究 ,包括 : 1. T细胞免疫活化途径与信号传导 :如 C D 2、 I L - 12、 I L- 2、 I L - 6等 ;2.人体免疫环 : T细胞亚群 , N K细胞活性、巨噬细胞、 I F N、 TN F、 L A K细胞等研究。

　　以上研究证实中药可以从一个方面或几个方面提高免疫功能 ,其中扶正中药作用最优 ,如黄芪、人参、冬虫夏草、女贞子、枸杞等。

　　中药的抑瘤作用

　　通过体内和体外实验均证实中药的抑瘤和抗瘤作用多弱于化疗药 ,但毒副作用小。以流式细胞术等观察药物对细胞周期的影响 ,明确一些中药对肿瘤细胞的分化诱导作用。研究结果证明清热解毒类中药抗肿瘤作用明显 ,大多数提取有效成分后疗效明显。

　　中药抑制肿瘤转移作用的研究

　　目前开展较多的工作是中药抑制肿瘤转移作用机理的研究 ,如通过分子生物学手段 ,进行基因水平的研究 ;利用流式细胞仪进行 D N A、血小板粘附因子、内皮细胞粘附因子的研究 ;进行转移与蛋白酶降解方面、转移与肿瘤血管生成方面的研究。研究结果已初步体现了中药抑制肿瘤转移的多部位、多靶点的作用。

　　中药的抗多药耐药作用

　　肿瘤耐药是目前治疗存在的难题。中药抗多药耐药研究已出现较好的势头。汉防己 ,浙贝母碱等相关中药研究正在为中药的抗多药耐药作用提供科学的依据。

　　总之 ,中医药在肿瘤的治疗方面的确体现出了它的优势 ,但应正确应用且注意中西医结合 ,中西医优势互补。应用中西医结合方法对防治肿瘤的工作是个很大的促进 ,综合治疗的结果是明显提高了肿瘤疗效 ,提高了患者的生存期。但是要想将两者优势充分结合起来 ,要想使中医药治疗肿瘤跨上一个新的台阶 ,我们面临的工作还很多 ,它不但要求我们有新思路、新方法 ,需要有多学科的结合 ,还需要我们有严谨的工作作风。中医是中国的特色 ,应用多学科的综合治疗是肿瘤治疗中有效的办法 ,随着现代科学技术的高度融合 ,多元科学的交叉渗透 ,多学科的参与 ,生命科学技术与中西医药的紧密结合 ,肿瘤的中医药结合防治将会有更大收获。