研制防肿瘤转移的药物是肿瘤临床治疗的迫切要求 ,有人统计 , 60%的肿瘤患者就诊时实际上已发生转移。但目前 ,西药防转移研究成果甚微 ,因此 ,从中药中寻找防止肿瘤的转移药物已成为重要的临床课题。

　　近年来 ,中药防止肿瘤转移的研究取得了一定进展 ,针对转移的不同环节采用不同的方法辨证论治也显示出良好的应用前景。那么 ,哪些药物能有效地防止肿瘤转移 ,又是通过哪些途径来预防和阻止肿瘤转移的呢 ?现分类简述如下。

　　补益类中药

　　有实验指出 ,给动物静脉注射瘤细胞 24小时以后 ,瘤细胞只有 1%存活 ,仅 0. 1%可形成肺转移灶 ,说明瘤细胞在运转过程中被杀灭的机会是很大的。而补益类中药如补气、补血、补阴、补阳药等 ,都有“扶助正气” ,提高机体“御邪”、“祛邪”能力的作用。

　　首先 ,补益类中药能提高机体免疫功能。

　　研究发现 ,人参、黄芪、黄精、党参、白术、鹿茸、灵芝、地黄、旱莲草、五味子、菟丝子等 ,不但能提高细胞免疫功能 ,而且能使Ｔ淋巴细胞的比值上升 ;此外人参、党参、白术、黄芪、山药、仙茅、仙灵脾、巴戟天、紫河车、肉苁蓉、附子等也有激活体液免疫、促进抗体形成的作用 ,并能兴奋网状内皮系统 ,增强白细胞的吞噬能力。补益药还具有生物反应调节作用 ,能促进淋巴细胞转化 ,黄芪、淫羊藿、银耳、五味子、地黄、旱莲草、阿胶、何首乌、白芍、当归、枸杞子、女贞子等都具有类似功能。通过提高细胞免疫功能 ,发挥对进入循环的瘤细胞的免疫监视作用 ,同时提高Ｔ淋巴细胞的攻击能力 ,补益类中药使瘤细胞失去转移能力而崩解。另一方面 ,补益类中药的生物反应调节作用 ,可诱导细胞因子如白介素Ⅱ、干扰素、肿瘤抑制因子的释放 ,促进淋巴细胞转化 ,提高机体杀伤肿瘤细胞的能力 ,从而在运转中消灭癌细胞。

　　一些研究已证实 ,含党参、白术的“肠瘤平”能显著抑制荷瘤小鼠的肺转移 ;白术、山药均有抑制Ｌｅｗｉｓ瘤肺转移的作用 ;由党参、白术、枸杞子、女贞子组成的健脾益肾冲剂 ,由党参、白术、藤梨根组成的三四合剂 ,由当归、丹参、龙葵组成的复方中药注射液 ,以及益气健脾口服液、复方生脉注射液等 ,都具有一定的防转移作用。临床上采用健脾理气法防止胃癌根治术后转移 ,根据与化疗组的对比分析表明 :1年后 ,化疗组 25. 87%的患者发生转移 ,而中药组仅为3. 33%;2年后 ,中药组为 4. 76%,化疗组为36. 84%。说明补益类中药预防肿瘤转移的作用是肯定的。

　　活血化瘀类中药

　　血液黏稠度与肿瘤转移关系密切 ,癌细胞转移的许多环节都与血液高凝状态有关。活血化瘀药及其复方具有抗凝和激活纤溶系统的作用 ,能改善恶性肿瘤病人血液的高黏状态 ,进而影响肿瘤细胞的血行扩散与转移 ;活血化瘀药还能通过对癌细胞的增殖抑制而发挥抗转移作用。如莪术、虎杖、穿山甲、凌霄花等能通过促纤溶、抑制血小板聚集、改善微循环等多种途径改善血液高凝状态 ,还可使转移灶内新生的毛细血管退化及改善微循环中的免疫识别 ;川芎、元胡、牛膝、丹参、桃仁等对血液高凝状态有很好的改善作用 ,不利于癌栓的形成 ;赤芍、丹参、土鳖虫、桃仁、红花等能抑制瘤细胞与血小板黏合而阻断癌转移 ;莪术与芦荟提取物、补骨脂素、鸡血藤、赤芍有通过抑制血小板聚集而发挥抗转移的作用 ;血府逐瘀汤有抗Ｌｅｗｉｓ肺癌自发性肺转移的作用 ;来自水蛭的Ａｎｔｉｓｔａｓｉｎ及其人工合成片段能有效抑制Ｂ16—Ｆ10黑色素瘤细胞的转移。

　　清热解毒类中药

　　此类药物在抗肿瘤药物中所占比例很大 ,如白花蛇舌草、半枝莲、山豆根、石上柏、黄药子等。其中 ,白花蛇舌草、半枝莲所含有效成分能直接杀灭癌细胞。黄连、黄芩、金银花、蒲公英、紫花地丁等能促进淋巴细胞的转化 ;穿心莲、鱼腥草、野菊花、板蓝根、大青叶、七叶一枝花等可激活体液免疫 ,促进抗体形成 ,增强白细胞的吞噬能力。具有凉血解毒作用的茜草提取物 ,对小鼠白血病、腹水癌、大肠癌的转移有预防作用 ,而且对正常细胞没有毒性。

　　软坚散结类中药

　　有软化癌肿、促进癌瘤消散的作用。如 :山慈菇含秋水仙碱、秋水仙胺 ,对多种动物移植性肿瘤有抑制作用 ;夏枯草、土贝母、牡蛎、土鳖虫等也有类似作用 ;莪术油能明显提高对瘤细胞的杀伤作用 ;木鳖子对鼻咽癌和胃癌的癌细胞转移扩散有抑制作用。

　　燥湿、利湿、祛湿类中药

　　研究认为 ,组织水肿是癌细胞转移的相关因素 ,瘤体组织水肿 ,瘤细胞聚合力下降 ,有利于瘤细胞脱离母体而进入运转过程 ;另一方面 ,水肿可使组织中纤维成份疏散 ,组织间隙加宽 ,组织结构抵抗力减弱 ,有利于瘤细胞侵袭和占据。如临床常用的抗癌中草药猪苓、薏苡仁、泽漆等 ,既能渗湿利尿 ,又有较强的杀灭癌细胞的功能 ;有化痰祛湿作用的刺五加可抑制大鼠某些肿瘤的转移扩散 ;五倍子、明矾提取物局部注射 ,可促进纤维结缔组织的增生包裹 ,具有抗直肠癌转移的作用。

　　综上所述 ,利用中药防肿瘤转移不仅是可行的 ,而且是有效的。从中药宝库中挖掘、筛选、提取有效的防肿瘤转移药物有着广阔前景。抗转移的作用 ;血府逐瘀汤有抗Ｌｅｗｉｓ肺癌自发性肺转移的作用 ;来自水蛭的Ａｎｔｉｓｔａｓｉｎ及其人工合成片段能有效抑制Ｂ16—Ｆ10黑色素瘤细胞的转移。

　　清热解毒类中药

　　此类药物在抗肿瘤药物中所占比例很大 ,如白花蛇舌草、半枝莲、山豆根、石上柏、黄药子等。其中 ,白花蛇舌草、半枝莲所含有效成分能直接杀灭癌细胞。黄连、黄芩、金银花、蒲公英、紫花地丁等能促进淋巴细胞的转化 ;穿心莲、鱼腥草、野菊花、板蓝根、大青叶、七叶一枝花等可激活体液免疫 ,促进抗体形成 ,增强白细胞的吞噬能力。具有凉血解毒作用的茜草提取物 ,对小鼠白血病、腹水癌、大肠癌的转移有预防作用 ,而且对正常细胞没有毒性。

　　软坚散结类中药

　　有软化癌肿、促进癌瘤消散的作用。如 :山慈菇含秋水仙碱、秋水仙胺 ,对多种动物移植性肿瘤有抑制作用 ;夏枯草、土贝母、牡蛎、土鳖虫等也有类似作用 ;莪术油能明显提高对瘤细胞的杀伤作用 ;木鳖子对鼻咽癌和胃癌的癌细胞转移扩散有抑制作用。

　　燥湿、利湿、祛湿类中药

　　研究认为 ,组织水肿是癌细胞转移的相关因素 ,瘤体组织水肿 ,瘤细胞聚合力下降 ,有利于瘤细胞脱离母体而进入运转过程 ;另一方面 ,水肿可使组织中纤维成份疏散 ,组织间隙加宽 ,组织结构抵抗力减弱 ,有利于瘤细胞侵袭和占据。如临床常用的抗癌中草药猪苓、薏苡仁、泽漆等 ,既能渗湿利尿 ,又有较强的杀灭癌细胞的功能 ;有化痰祛湿作用的刺五加可抑制大鼠某些肿瘤的转移扩散 ;五倍子、明矾提取物局部注射 ,可促进纤维结缔组织的增生包裹 ,具有抗直肠癌转移的作用。

　　综上所述 ,利用中药防肿瘤转移不仅是可行的 ,而且是有效的。从中药宝库中挖掘、筛选、提取有效的防肿瘤转移药物有着广阔前景。