“多学科综合治疗肿瘤培训 (ｍｕｌｔｉ -ｄｉｓｃｉｐｌｉｎａｒｙｃａｎｃｅｒｍａｎａｇｅｍｅｎｔｃｏｕｒｓｅ)是ＡＳＣＯ新近启动的一项国际性临床肿瘤学基础培训项目 ,计划 2005年 4月将在我国西安举办一期培训。

　　2003年 8月 29日 ,在ＡＳＣＯ总部举行了“ＭＣＭＣ工作会议” ,ＡＳＣＯ国际委员会和教育委员会的负责人和专家 ,以及代表亚洲、非洲、拉丁美洲和东欧的 10余名国际著名肿瘤学家出席了会议 ,共同商议了ＭＣＭＣ项目的实施与纲要 ,决定陆续在发展中国家开展ＭＣＭＣ的培训。我国ＣＳＣＯ执行委员会主任委员储大同教授应邀专程参加了会议。

　　在本届ＡＳＣＯ年会上 ,围绕ＭＣＭＣ项目的由来、内容和组织形式等问题 ,本报记者专门采访了ＭＣＭＣ项目协调负责人、ＡＳＣＯ国际事务部主任ＰａｕｌａＴ .Ｒｉｅｇｅｒ女士。记者 :请您简要介绍一下ＭＣＭＣ项目的背景情况。

　　Ｒｉｅｇｅｒ女士 :ＭＣＭＣ是面向基层肿瘤医师的一个基础性继续教育课程 ,主要讲授多学科综合治疗肿瘤的原则 ,多学科治疗就是把相关学科 ,即外科、放疗科和内科医师整合成一个团队为肿瘤病人提供规范的综合医疗服务。ＭＣＭＣ不仅传授做出正确诊断的知识和技巧 ,而且传授如何合理地将外科、放疗科和内科资源有机地整合起来 ,为病人制订综合治疗计划。该课程还努力让医师掌握如何利用临床研究来提高病人的医疗水平。

　　ＭＣＭＣ培训活动最早起源于美国外科医师学会培训活动 (ＡｍｅｒｉｃａｎＣｏｌｌｅｇｅｏｆＳｕｒｇｅｏｎｓ ,ＡＣＯＳ) ,由Ｈｉｌｌ医生在 20世纪 80年代后期发起 ,最初在美国开展了 9 0次培训 ,当时的培训形式包括演讲、技术演示和病例研讨 ,并为每个学员提供一本学习材料。每次培训课程都为当地培养了一批学术带头人 ,继而在这些人的影响下 ,有效推动了当地的医学发展。

　　记者 :为什么ＡＳＣＯ对ＭＣＭＣ项目如此感兴趣 ?

　　Ｒｉｅｇｅｒ女士 :曾经是肿瘤外科医师的ＡＳＣＯ首席执行官ＣｈａｒｌｅｓＢａｌｃｈ教授认识到这类基础课程的重要性 ,在 20世纪 9 0年代初即开始与ＡＣＯＳ合作 ,在美国中部和南部开展培训、并扩展到墨西哥及泰国。近年 ,随着ＭＣＭＣ活动培训对象的扩展和培训规模的扩大 ,ＡＣＯＳ认识到由ＡＳＣＯ组织这一活动最为合适 ,主动提议将该课程的版权转给ＡＳＣＯ。

　　ＡＳＣＯ国际委员会对该项目进行评价后 ,认为这种培训可以使先进的医学诊疗知识得到广泛的普及 ,尤其是推广到医学不够发达的地区 ,从而使整个人类的医学健康水平得到全面提高 ,使落后地区的人们也能享受到先进的医疗服务。因此 ,ＡＳＣＯ在新的战略规划中将ＭＣＭＣ列为最重要的国际学术交流项目 ,并明确开展ＭＣＭＣ的目的是 :

　　1.向全世界范围内的发展中国家和贫穷国家讲授肿瘤治疗的知识 ,从而提高肿瘤防治的水平。目标区域包括 :亚洲、拉丁美洲、非洲和东欧。培训目标为渴望获悉肿瘤专科防治知识的肿瘤医生 ;

　　2.促进世界各国应用多学科方法来综合治疗肿瘤 ;

　　3.提高世界各国肿瘤内科的专科治疗水平 ;

　　4.推动临床试验的更广泛应用 ,以其作为改善肿瘤防治的一种评价手段。记者 :您能否介绍一下ＭＣＭＣ课程的内容和组织形式 ?

　　Ｒｉｅｇｅｒ女士 :每次培训持续 2～ 3天 ,并根据不同国家的具体情况相应调整培训时间。培训方式以专题演讲为主 ,核心课程包括一些与该项目的宗旨和目标相关的基础的、共性的讲座 ,如肿瘤生物学、癌症预防、临床研究、肿瘤外科学、肿瘤放疗学、肿瘤内科学方面的讲座、肿瘤的社会心理学、症状治疗学、综合协作治疗学等 ,以及如何组成包括药剂师、护理人员、社会工作者在内的癌症患者治疗相关的“多学科团队”

　　(ｉｎｔｅｒｄｉｓｃｉｐｌｉｎａｒｙｔｅａｍ )的讲座。另一半课程则以相应类型的癌症为基础 ,包括肺、乳腺、鼻咽部、肝、胃食管、结肠、膀胱、卵巢、前列腺和血液系统的恶性肿瘤等。我想再次强调 ,在世界上的许多地区 ,相当一部分直接参与癌症病人医疗服务的医师还不是经过专业化培训和资质认定的肿瘤专科医师 ,这个课程正是面向这一部分医师 ,希望通过基础培训 ,让他们了解当前的治疗标准、肿瘤学所包含的各学科专业及其相互间的关系 ,促进多学科综合治疗概念的普及和推广。近期开展培训的重点地区是拉丁美州、加勒比海地区和中国 ,今后将逐步扩展至非洲、中东地区、东欧和印度。

　　记者 :ＭＣＭＣ项目如何考虑不同国家和地区“治疗标准”不同的现实情况 ?

　　Ｒｉｅｇｅｒ女士 :这个问题是我们面临的最大挑战之一。目前 ,在讲员构成上 ,我们特别注意结合当地有名望的专家。欧美的专家负责介绍当前发达国家的医疗水平和标准 ,而当地的专家则负责如何将这些知识与当地的现实医疗水平有机结合 ,并通过病例讨论、现场技术演示、技术培训互动工作站等方式使课程更能满足当地的实际需要 ,我想随着项目的开展 ,我们的经验将更加丰富 ,这方面将做得更好。

　　记者 :为什么选择ＣＳＣＯ作为合作伙伴开展ＭＣＭＣ培训 ?

　　Ｒｉｅｇｅｒ女士 :ＣＳＣＯ是中国最大的临床肿瘤学术团体 ,与ＡＳＣＯ有着相似的宗旨和任务 ,在专业培训和教育方面有着出色成就。近年来 ,ＡＳＣＯ与ＣＳＣＯ的合作在领导人的定期互访、ＣＳＣＯ年会上共同组织专题研讨会、相互承认会员资格等方面有着良好的合作。在这些基础上 ,我们希望通过与ＣＳＣＯ及其领导人的合作 ,做好讲师遴选、培训内容确定等工作 ,使ＭＣＭＣ培训教程更加适合中国临床医师的需要。

　　最后 ,Ｒｉｅｇｅｒ女士相信 ,近年不断加强的学术交流、人员互访和临床研究协作 ,将进一步加深中美两国临床肿瘤界的友谊。

　　(欲详细了解和跟踪ＭＣＭＣ项目的有关情况 ,请浏览ｗｗｗ .ｃｓｃｏ .ｏｒｇ .ｃｎ网站 )