今年 75岁的王老太 ,因患直肠癌手术后出现双肺转移和骨转移一直卧床在家。由于肿瘤已到晚期 ,加之老太太年事已高 ,无法施行手术和化疗 ,老人只能痛苦地等待死神降临。然而 ,今年 6月初 ,浙江省鄞州人民医院的放疗科专家采用“打补丁式放疗”手段 ,使老人生活质量明显改善。
记者近日去该医院采访时获悉 ,为减轻晚期肿瘤病人的痛苦 ,提高病人生存质量 ,该科早在 8年前就对晚期肿瘤患者采取“打补丁式放疗”手段 (即哪儿新发现肿瘤在哪儿放疗 ),至今应用该疗法已治疗病人 240余人次 ,总有效率(ＣＲ +ＰＲ)达 9 1. 8%,患者均能平安度过放疗周期。 (注 :按世界卫生组织评价标准 ,ＣＲ :肿瘤完全缓解 ;ＰＲ :部分缓解 )
该法是对肿瘤患者尤其是晚期病人在实施综合治疗的基础上 ,所实施的一种以减轻病人痛苦、提高病人生存质量为目的的治疗手段 ,它要求医生在对病员进行心理治疗的同时 ,自我树立治疗信心 ,坚持对晚期肿瘤病人不轻视、不放弃的原则 ,其治疗的对象有两类病人 ,一类是手术后仍有肿瘤残留或复发而无法再次施行手术的病人 ,另一类是肿瘤远处转移不能耐受化疗或化疗无效的晚期病人 ,其方法是根据患者的全身状况、肿瘤的类型、部位以及结合患者自身的经济条件 ,分别实施治疗。如对一些肿瘤原发病灶已基本控制、转移灶相对孤立、年龄轻、全身状态良好、耐受性好的病人 ,该科基本上全部实施高姑息治疗 +适形加量补充治疗 ,而对一些年龄偏大、全身状态差或经济能力有限的患者 ,该科也积极采取姑息式“补丁”放疗 ,以减轻患者痛苦 ,改善他们的生存质量。
一位 64岁的男性肺癌患者 ,肿瘤在术后广泛转移的情况下 ,经鄞州人民医院放疗科采用该法后 , 7年里多次逃离了死神的魔爪。该患者因患肺癌 19 9 6年下半年手术切除 ,半年后肿瘤转移至左肺 ,此后又相继出现左锁骨、右侧肋骨、颌上淋巴结以及脑转移。面对这样一名肿瘤广泛转移已极少有其他途径救治的晚期肿瘤患者 ,为延续患者生命 ,该科决定对患者实施“补丁疗法” ,经采用“多野同中心照射”、“切线野照射”、“全脑照射”等一系列治疗 ,既可有效杀死癌细胞 ,又可减少及避免损伤正常器官和组织。
据该院放疗科主任郭建新介绍 ,该科自19 9 7年至今 ,已收治恶性肿瘤患者 9 000余例 ,其中鼻咽癌、声门型喉癌、乳腺癌、生殖细胞肿瘤、恶性淋巴瘤等肿瘤病人 , 5年生存率达到40%～ 84%。由该科独立开展的“不规则野Ｘ线、电子束照射术、面膜术、弧形治疗术、全身放疗术以及同中心多平面立体照射术”等 5项新技术 ,大大提高了白血病、头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部及盆腔肿瘤的放疗水平。今年初 ,该科又开展了高科技放疗即采用Ｘ刀治疗一些残留、复发的难治性肿瘤 ,患者不需要外科式的开刀麻醉 ,减少了病人的痛苦。
