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专题
1.( 1)定期复查 ,可以早期发现复发 ,及时治疗 ,复发后再次手术切除仍有治愈的可能。在 2~ 3年内应每 3个月作一次膀胱镜检查。 ( 2)平时严密观察排尿情况 ,注意有无排尿困难、无痛性血尿的发生。
2.尿道改道者 ,护理时应注意 :( 1)永久性皮肤造瘘者应保护造瘘口周围的皮肤 ,每天清洗消毒 ,外涂氧化锌油膏等。 ( 2)手术后改为肛门排尿者 ,每次排便后清洗肛周 ,然后涂以氧化锌或鞣酸软膏。 ( 3)直肠代膀胱术后因肛门括约肌作用 ,尿液可潴留在直肠内 ,增加了肠道对尿液电解质的吸收 ,可造成高氯性酸中毒 ,因此要定期到医院测定血液电解质 ,以便及时发现和纠正。同时要注意泌尿系统逆行感染的发生 ,如有突发性高热 ,也需及时去医院诊治。
3.注意术后肠梗阻、肠瘘等并发症的发生。
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