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专题
在移植T细胞源性干细胞耗尽后 ,过继性转染EB病毒 EBV特异性细胞毒性T细胞(CTL),在恢复EBV特异性免疫方面是安全和有效的。与没有接受EBV特异性CTL的患者相比 ,EBV特异性CTL可以迅速恢复 20%患者的EBV特异性免疫杀伤肿瘤细胞。降低高滴度病毒负荷 ,疗效持续达 6年。没有接受CTL治疗的患者中 , 12%可发生移植后淋巴细胞发育异常 PTLD ,与之相比 ,接受CTL ,可预防所有患者发生PTLD。在已经出现PTLD的 6例患者中 ,接受CLT治疗后 5例得到完全缓解。
与EBV相关的恶性肿瘤 ,如霍奇金淋巴瘤 (HL)和未分化鼻咽癌 ,用特异性CTL进行治疗均可获得较好的免疫疗效 ,与PTLD不同 ,这些肿瘤表达的病毒蛋白对CTL细胞没有免疫原性或仅有弱的免疫原性 ,并产生一些抑制CTL的趋化因子和细胞因子。我们诱导产生的特异性CTL可以对霍奇金淋巴瘤弱免疫原性的病毒蛋白发生免疫反应 ,并抵抗抑制CTL的细胞因子。
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