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专题
本报讯 (通讯员金红岩记者杨丽佳 )国内首名新生儿心脏肿瘤患儿李小毛近日病愈出院。这标志着我国新生儿心脏肿瘤切除术零的突破。
江苏省宿迁市的李小毛出生没几天就因呼吸急促、口唇发绀、心率快而到医院就诊。经B超检查 ,发现其心脏内有一肿块 ,立即被当地医院转至南京市儿童医院。当时 ,患儿呈室上性心动过速 ,因肿块占据了心脏的 70%~ 80%,造成血流通道被阻、机体缺氧、心率代偿性增快。如不尽快手术切除肿块 ,极易引起心脏衰竭危及患儿生命。据文献介绍 ,新生儿心脏肿瘤非常罕见 ,由于其手术风险极大 ,手术要求极高 ,国内至今发现的几例 ,均因未施行手术而死亡。
南京市儿童医院经反复会诊 ,于李小毛出生 21天时 ,为其施行了体外循环下心脏内肿瘤切除术。打开患儿的胸腔 ,呈现在医生们眼前的心脏大于鸭蛋 ,明显不正常。剖开心腔 ,在右心室内靠近三尖瓣口的室间隔处长有一个 2× 2× 2立方厘米的肿块。肿块生长的部位在心脏神经传导系统的危险区 ,医生们谨慎地切开心内膜 ,将肿瘤从室间隔中小心地挖出 ,然后仔细修补室间隔和心内膜、三尖瓣 ,待心脏自动恢复跳动后关闭胸腔。手术历时 3个小时。
术后患儿恢复迅速 ,第二天撤除呼吸机 ,第三天开始进食 ,术后第 13天康复出院。
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