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专题
本报讯 (通讯员高国起王省 )近日 ,山东省立医院胸外科刘凡英教授和刘相燕副教授在电视胸腔镜辅助下 ,顺利完成一例食管良性肿瘤切除术。经文献检索 ,该创新手术在山东省尚属首例。
食管肿瘤有良恶性之分 ,恶性肿瘤包括食管癌及食管肉瘤 ,其手术方式大多为开胸将食管部分或大部分切除 ;而食管良性肿瘤主要包括平滑肌瘤及食管囊肿 ,传统的手术方式是在胸部行 30~ 45cm长切口 ,将肿瘤与食管黏膜层及肌层分离 ,单纯将肿瘤摘除。常规开胸术手术创伤大 ,出血多 ,恢复慢 ,刀口疤痕长 ,影响美观。刘凡英教授、刘相燕副教授大胆创新 ,施行了电视胸腔镜下食管良性肿瘤摘除术。为确保手术成功 ,他们首先在患者胸部腋后线第 5肋间行 1.5cm长切口 ,进入胸腔镜后根据术前钡餐造影所显示的肿瘤部位 ,在腋前线第 6肋间行 1.5cm长切口作为操作孔 ,在第 8肋间行 3~ 5cm长切口作为第 2个操作孔 ,打开纵隔胸膜 ,用下腔静脉游离钳游离肿瘤部位食管 ,为患者切除了大小为 5cm× 4cm× 3cm、呈“生姜”型的不规则平滑肌瘤。
术后食管黏膜完整 ,达到了与开胸手术同样的效果。术中出血极少 ,术后 48小时拔除胸腔引流管 ,3天后进食 ,术后 7天康复出院。
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