特异性自动免疫治疗是通过激活特定的免疫系统 ,达到消灭肿瘤细胞的目的 ,这种治疗并不影响周围正常组织。从理论上讲 ,由疫苗介导的特异性免疫治疗 ,能够激活特定的淋巴细胞 [B细胞和 (或 ) T细胞 ]反应 ,产生即刻的抗肿瘤作用 ,并对将来的肿瘤产生记忆反应。最初 ,利用自体或同种异体肿瘤细胞制备疫苗 ;后来 ,肿瘤细胞膜成为制备疫苗的材料。随着分子生物学方法的进展 ,利用可表达抗原的基因修饰肿瘤细胞来增强免疫原性或利用修饰基因以分泌细胞因子等技术用于疫苗制备。同时 ,也可利用提纯的肿瘤相关抗原、 DN A编码蛋白抗原和 (或 )蛋白衍生肽制备疫苗。
疫苗接种的最终目的是激活免疫系统的某一部分 ,如抗体或淋巴细胞 ,来杀灭肿瘤。目前 ,特异性主动免疫治疗有很多方法 ,如完整肿瘤细胞与卡介苗等佐剂的混合物 ;用遗传学方法改变肿瘤细胞 , (如转导粒细胞巨噬细胞集落刺激因子基因的肿瘤细胞 )。另外 ,亦可用肽、黏蛋白和碳水化合物等单个抗原制备疫苗。许多重组疫苗可表达各种抗原如癌胚抗原。利用重组疫苗 ,其他基因 (例如编码协同刺激因子分子的基因 )亦可以肿瘤相关基因转导。针对特异性抗体还可采用抗独特型抗体。这时 ,模拟肿瘤相关抗原三维结构的抗独特型抗体被用作接种的替代品。目前 ,所有这些方法都已在临床应用 ,有些已取得了令人满意的疗效。
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