哈尔滨医科大学附属三院骨科主任郝克强教授 ,采用自行设计的劈开耻骨联合新术式 ,已为 9名患者切除了生长在盆腔、盆壁内的巨大肿瘤。术后 ,所有病人被劈开的耻骨联合均顺利合拢 ,基本没有影响日常生活及生理功能。

　　据专家介绍 ,当骨盆壁和骨盆腔内的肿瘤体积较大时 ,往往和骨盆壁、盆腔内的脏器、血管及神经等重要组织结构“纠缠不清” ,很难为它们“划清界限”。尤其是肿瘤经骨盆闭孔或骨盆下口向骨盆外突出时 ,使分离手术更加困难 ,致使病人常常失去手术机会。

　　郝克强教授等人为此不断探索 ,针对盆腔内、骨盆壁的巨大低度恶性肿瘤 ,成功地推出了“劈开耻骨联合和临时阻断大动脉”的新术式。此术式可将劈开后的耻骨联合撑大到 8～ 10厘米 ,有效地增大盆腔容积 ,由此使手术获得充分施展的空间。

　　郝教授的体会是 ,当确定下腹部肿块生长于骨盆壁并体积较大、占据盆腔甚至大部分腹腔时 ,应先行针吸活检或切开活检 ;如病理诊断为低度恶性肿瘤 ,应首先考虑手术切除 ;如肿瘤经过闭孔或骨盆下口向骨盆外突出 ,形成哑铃状时 ,应考虑劈开耻骨联合切除肿瘤。

　　他认为 ,因这类手术时间较长 ,涉及范围较大 ,郝克强建议选用气管插管进行全麻。同时术中可能出现快速失血 ,或发生各种复杂情况 ,建议术中监测中心静脉压。他说 ,手术中临时阻断大动脉 1.5小时以内是安全的 ,对防止肿瘤剥离可能出现的大出血是有效的。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9