本报讯日前 ,第四军医大学西京医院肿瘤中心 ,通过回顾分析 159 0例肿瘤患者病例后认为 ,降低院内感染应从减少患者的危险因素入手。

　　这 159 0例 19 9 7年 6月至 2000年 6月住院的肿瘤患者中 316例发生院内感染 ,感染率为 19 .48% ,感染 1次者 19 2例 ,2次者 9 0例 ,3次及以上者 34例。以呼吸道感染最多 ( 179例 ) ,其次为消化道 ( 46例 )、泌尿道 ( 41例 )和其他部位感染 ( 20例 )。

　　研究人员分析院内感染的危险因素是 :1化疗方案大剂量化疗对机体损伤大 ,可造成黏膜溃疡、糜烂 ,院内感染机会随放疗强度增强而增加。 2白细胞减少院内感染患者按白细胞≥ 4.0× 109 /Ｌ、( 4.0～ 1.0)× 109 /Ｌ、≤ 1.0× 109 /Ｌ分组统计 ,感染率分别为 5.9 3%、10.9 6%和 21.26% ,感染率随白细胞减少而增加。 3住院时间住院时间 <30天的患者院内感染发生率为 26% ,住院时间 30天以上者发生率为 64.23% ,两组相比差异显著 (Ｐ <0.001)。 4抗生素应用所有患者中未用或仅用一种抗生素者院内感染发生率为 9 .25% ,用过两种以上广谱抗生素者院内感染发生率为 36.12% ,二者差异显著 (Ｐ <0.001)。

　　研究人员认为 ,防治院内感染 ,合理应用抗生素至关重要 ,应尽量依据药敏试验选择敏感抗生素 ,避免预防性用药及慢性感染长期用药。同时要严格无菌操作和病房消毒隔离 ,避免交叉感染 ,对接受免疫抑制剂、放 /化疗的患者应采取保护措施并加强支持治疗。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9