腺样囊性癌过去称之为圆柱瘤 ,病因不明。是涎腺的恶性肿瘤 ,占涎腺肿瘤 5%～ 1 0% ,男女发生率差异不大 ,大多发生在 30～ 60岁。临床主要表现为 :

　　1.块疼痛是突出的特点 :早期以无痛肿块为多 ,少数病例在发现时即疼痛 ,其性质间歇或持续 ,隐痛或剧痛 .

　　2.块大小形似混合瘤 ,呈圆形或结节状、光滑、生长缓慢 ,多数边界不十分清楚 ,活动性差 ,肿物较硬。

　　3.肿块常沿神经扩散 ,由于侵犯神经所致患侧神经功能障碍。如舌下、唇麻木 ,或舌下神经、面神经受损造成舌运动等的瘫痪。

　　4.发生小涎腺者易侵犯临近骨质。

　　5.肿瘤可向区域淋巴结扩散。极易发生血行转移 ,多转移至肺部 ,带瘤生存若干年无症状。转移至骨、肝者预后最差。

　　粒子刀治疗腮腺肿瘤主要过程 :暴露肿瘤位置 ,局部消毒、麻醉后 ,ＣＴ引导下用穿刺针扎入癌瘤中、通过穿刺针孔将 125Ｉ粒子植入。

　　病例 1:张某某 ,女 ,60岁住院号 :174486。患者入院前 2年因“左腮腺肿物”我院口腔科行“腮腺浅页肿物切除术”。病理报告为左腮腺腺样囊性癌。术后两个月出现左侧耳区疼痛。现左侧眼球突出 ,眼睑下垂 ,复视。左侧耳前翼腭凹区扪之较硬。检查证实肿瘤复发。于 2002年 11月 28日在ＣＴ下行经皮非血管介入 125Ｉ粒子植入术 ,患者右侧卧位 ,ＣＴ定位引导下从腭凹区 14个通道植入共 49粒粒子。术后 50天复查ＣＴ肿瘤明显缩小 ,左侧眼球基本恢复正常。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9