近日 ,武汉协和医院肝胆外科对外公布 ,该科通过采用以“肿瘤根治性手术切除 +胆道支撑 +局部放射性粒子植入”等综合疗法 ,大幅度提高了肝门区恶性肿瘤的治愈率。
早期肝门胆管癌、胆囊癌等肝门区恶性肿瘤并无明显症状 ,待患者就诊时 ,其肿瘤多已向肝脏侵犯 ,或已通过淋巴等途径向身体其它部位转移。放、化疗等治疗方法对该肿瘤疗效不佳 ,且肿瘤的早期扩散 ,给手术切除带来了难度。大多数该肿瘤患者由于术后肿瘤复发 ,引起胆道狭窄阻塞 ,可在 1年内发生肝功能衰竭或死亡。因此 ,阻止肿瘤复发和胆道狭窄堵塞 ,就成为治疗肝门区恶性肿瘤的关键。
经过大量临床研究 ,该科专家设计出“肿瘤根治性手术切除 +胆道支撑 +局部放射性粒子植入”这一治疗肝门区恶性肿瘤的综合疗法 :首先对肝门区肿瘤进行根治性切除 ,然后在胆肠吻合口内放置记忆性镍钛合金支架————既能有效地保持胆道的通畅 ,又为术后开展肿瘤腔内治疗提供通道 ,再将绿豆大小的放射性粒子有针对性地植入肝脏、胆肠吻合口周围、胰后、肝总动脉周围等肿瘤易复发区域 ,以杀灭可能残留的癌细胞。这种放射粒子的有效放射距离在 23毫米————既具有杀灭肿瘤的作用 ,又不会对肿瘤周围的正常组织产生危害。
据该科陈立波副教授介绍 ,近年来 ,他们将这种综合疗法应用于临床 ,改变了以往治疗肝门区恶性肿瘤手段单一的局面 ,使肝门区恶性肿瘤患者的术后 1年生存率提高了近 20%。
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