近日 ,山东省立医院胸外科刘凡英教授和刘相燕副教授 ,在电视胸腔镜的辅助下 ,顺利地完成一例食管良性肿瘤切除术。

　　食管良性肿瘤主要包括平滑肌瘤及食管囊肿 ,其传统的手术方式是在胸部行 30～ 45厘米长切口 ,并需切开胸壁大部分肌肉 ,游离出食管良性肿瘤部位 ,在直视下打开食管肌层 ,将肿瘤与食管黏膜层及肌层分离 ,单纯将肿瘤摘除。这种手术方法创伤大、出血多 ,患者恢复慢。

　　为避免传统手术的弊病 ,减轻患者的痛苦 ,刘凡英教授、刘相燕副教授在本次手术中大胆创新 ,为患者施行了电视胸腔镜下食管良性肿瘤摘除术。手术时 ,他们首先在患者胸部腋后线第 5肋间行 1 . 5厘米长切口 ,从中插入胸腔镜后再根据术前钡餐造影所显示的肿瘤部位 ,在患者腋前线第 6肋间行 1. 5厘米长切口 ,以作为操作孔 ,然后将肺拉向前纵隔 ,再在第 8肋间行 3～ 5厘米长切口作为第 2个操作孔 ,随后打开纵隔胸膜 ,用下腔静脉游离钳游离并套带拉起食管 ,当确定肿瘤部位后 ,再用电钩打开食管肌层 ,暴露出肿瘤 ,并以缝线将肿瘤提起 ,用纱布球仔细将食管肌层及黏膜推开 ,最后为患者切除了大小为 5× 4× 3厘米、呈“生姜”型的不规则平滑肌瘤。手术过程中 ,患者的食管黏膜一直保持完整 ,术中患者出血极少。术后 48小时 ,患者即被拔除胸腔引流管。术后 7天 ,患者康复出院。

　　据该院专家介绍 ,电视胸腔镜下微创食管良性肿瘤切除术是近年来兴起的食管外科新技术 ,它具有微创、恢复快、花费少、伤口美观等优点。该例手术的成功 ,为电视胸腔镜下的食管良性肿瘤切除积累了有益的经验。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9