到目前为止 ,黑龙江省大庆油田总医院利用核磁共振成像技术 ,已为 34例患者的椎管内肿瘤形态进行了准确的扫描。其中髓内肿瘤 8例 ,髓外硬膜下和硬膜外肿瘤26例。该院专家还对这些完整的图像资料做出回顾性分析 ,表明磁共振空间对比度好 ,可以直接任意扫描且无创伤 ,是椎管内肿瘤内定位、定性诊断的最佳影像学方法。椎管内肿瘤约占神经系统肿瘤的 15% ,可发生于脊髓的各个节段 ,按生长部位可分为脊髓内、髓外硬膜下和髓外硬膜外三种 ,其中髓外硬膜下肿瘤最为常见 ,约占椎管内肿瘤的 60～ 70% ,其它两类各占 15%。平片对此病的诊断价值有限 ;采用ＣＴ检查 ,大部分椎管内肿瘤与正常组织在密度上差异不大。

　　椎管内肿瘤磁共振的定位征象主要有 :一是脊髓增粗 ,肿瘤沿脊髓纵轴生长 ,是髓内肿瘤的特征之一 ;二是脊髓变形移位 ,脊髓受压偏于一侧 ,是髓外硬膜下和硬膜外肿瘤的特征之一 ;三是蛛网膜下腔的形态改变 ,髓内肿瘤蛛网膜下腔表现为对称性狭窄 ,髓外膜下肿瘤为病变侧蛛网膜下腔增宽及对侧狭窄 ,髓外硬膜外肿瘤为同侧蛛网膜下腔变窄并移位、对侧不同程度狭窄。蛛网膜下腔的形态改变是鉴别脊髓内外、硬膜内外肿瘤的可靠征象。

　　专家的体会是 ,通过磁共振成像仔细分析椎管内肿瘤的形态、大小、特征 ,同时结合年龄、性别、部位及周围组织的变化 ,不难做出准确的定位、定性诊断。而及时发现椎管内肿瘤 ,无疑对疾病的治疗及预后有重要的临床意义。在此之前 ,国内尚未见到较大样板的椎管内肿瘤磁共振影像学检查资料的回顾性分析研究。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9