本报讯 (记者冯立中 )癌症患者在手术前 ,进行诱导化疗对提高肿瘤治愈率究竟是利是弊 ?面对这一在医学界尚有争议的问题 ,安徽省立医院叶茂昌主任医师等进行了为期 10年的长期跟踪研究 ,并建立了新的治疗方法后提出 :诱导化疗对提高患者 5年生存率起了重要作用。

　　80年代中叶 ,在手术之前进行的肿瘤“诱导化疗”开始用于临床。但有学者对此持相反意见 ,认为诱导化疗耗时过长 ,可能丧失手术的时机 ,并且可能引起癌细胞对药物产生自发性抵抗。 19 86年起 ,叶茂昌等逐步对 84例口腔黏膜鳞状细胞癌患者进行了术前诱导化疗 ,并在化疗后再进行联合根治术 ;同时 ,选择 27例同期只进行根治性手术的患者作为对照组。结果 ,诱导化疗组经综合治疗后 , 84名患者中一、三、五年生存率分别为 88. 09 %、 75. 00%和 72. 84% ;而同期单纯手术对照组的 27名患者分别为 62. 9 6%、 48. 14%和 40. 74% ,两组的五年生存率有明显差异 ,经诱导化疗的患者最著延长了生命。他们在治疗中改变了过去诱导化疗要进行 2～ 3个疗程、时间较长的弊端 ,建立了只设一个疗程、安全剂量为体表面积每平方米 100～ 120毫克顺铂、治疗 21天后经疗效评定即行手术的新的治疗方法。专家们分析 ,这种方法之所以效果好。是因为药物在尚未手术的肿瘤中有较好的吸收、分布作用 ;未经手术的患者全身状况和营养状态良好 ,可提高药物的使用剂量和效用 ;经治疗后肿瘤和区域淋巴结缩小 ,有利于手术的开展 ;同时一些亚临床病灶经过化疗后能得到根治。

　　近日 ,有关专家对此项研究进行了成果鉴定 ,确认了该成果的先进性和科学性。

作者：未知 文章来源：不详 更新时间：2006-11-9